發(fā)布時(shí)間：2020-11-03 14:08

　　 目的探討多層螺旋CT門靜脈成像中血管的成像特點(diǎn)和對(duì)比劑不同參數(shù)的選擇對(duì)肝臟門靜脈成像質(zhì)量的影響,確定其中影響門靜脈成像質(zhì)量的主要因素以及對(duì)臨床的指導(dǎo)價(jià)值。方法選擇行肝臟CT增強(qiáng)掃描的患者120例,按對(duì)比劑參數(shù)的不同將其隨機(jī)分為4組(每組30例),各組采用的對(duì)比劑濃度、劑量和注射速率分別為：A組300mgI、ml.100 ml.3.5ml/s;B組300mgI/ml.100ml、4.5ml/s；C組300 mgI/ml. 85 ml、3.5ml/s:D組350 mgI/ml.86ml、3.5ml/s.觀察四組肝門靜脈,選擇門脈期同一層面為感興趣區(qū),分別測(cè)量四組門脈主干CT值和肝實(shí)質(zhì)CT值,將A組同B組、C組、D組做對(duì)照分析；將所得二維圖像采用西門子后處理軟件對(duì)門靜脈行MIP(Maximum intensity projection),VR(Volume rendering technology),SSD(shaded surface display)處理。觀察門靜脈VR并結(jié)合SSD.MIP成像圖像的質(zhì)量并進(jìn)行評(píng)分。統(tǒng)計(jì)處理采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件包。結(jié)果120例患者行肝臟增強(qiáng)掃描均獲得成功。在顯示門靜脈分支清晰程度上：A組和B組,A組和D組在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均無顯著性差異(PO.05)；而A組和C組在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異(PO.05)。在門靜脈主干與同層肝臟實(shí)質(zhì)的密度差上：A組與其它各組之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無顯著性差異(P0.05)。對(duì)四組患者同一層面門脈主干CT測(cè)量值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后,結(jié)果顯示：A組與B組、A組與D組門脈主干CT值均無顯著性差異(PO.05)；而A組與C組門脈主干CT值有顯著性差異(P0.05)。結(jié)論1.64層螺旋CT血管成像技術(shù)是一種快速、準(zhǔn)確、非損傷性的血管成像檢查方法,通過多種后處理方法,能準(zhǔn)確的顯示肝門靜脈解剖與變異,對(duì)手術(shù)的可行性與手術(shù)方式的選擇提供有效的參考,同時(shí)為肝移植等提供更多重要的信息。2.本研究表明,肝門靜脈的強(qiáng)化主要取決于回流到門靜脈的對(duì)比劑中碘總量,因此肝門靜脈成像掃描要保證足夠的碘總量。3.對(duì)于肝臟門靜脈成像本研究推薦采用對(duì)比劑(300 mgI/ml)100 ml、對(duì)比劑注射速率3.5ml/s。
【學(xué)位單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類】：R816.5
【文章目錄】：
提要
Abstract
引言
材料和方法
    1 素材收集
        1.1 研究資料
        1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 病人情況
        1.4 設(shè)備及材料
        1.5 研究方法
            1.5.1 CT掃描及后處理
            1.5.2 圖像整理和存儲(chǔ)
        1.6 圖像分析方法
        1.7 對(duì)比方法
        1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2 結(jié)果
        2.1 四組患者門靜脈成像質(zhì)量
討論
    1 64層螺旋CT血管成像技術(shù)的優(yōu)勢(shì)
        1.1 CT成像的基本原理
        1.2 64層螺旋CT的優(yōu)勢(shì)
            1.2.1 縱軸覆蓋范圍的大幅度增加使得各向同性掃描成為現(xiàn)實(shí)
            1.2.2 64螺旋層CT各向同性掃描的優(yōu)勢(shì)
    2 64層螺旋CT門靜脈成像技術(shù)探討
        2.1 延遲時(shí)間的選擇
        2.2 對(duì)比劑的優(yōu)化選擇
        2.3 圖像后處理技術(shù)中重要參數(shù)的選擇
        2.4 圖像后處理技術(shù)的選擇
            2.4.1 多平面重組（MultiPlanar Reformation,MPR）
            2.4.2 最大密度投影（Maximum Intensity Projection:MIP）
            2.4.3 表面遮蓋顯示（Shaded Surface Display;SSD）
            2.4.4 容積成像（Volume Rendering;VR）
    3 門靜脈血管成像的特點(diǎn)
    4 門靜脈成像的質(zhì)量保證
    5 不同對(duì)比劑應(yīng)用參數(shù)對(duì)門靜脈增強(qiáng)效果的影響
        5.1 對(duì)比劑的注射速率對(duì)門靜脈系統(tǒng)成像質(zhì)量的影響
        5.2 對(duì)比劑的注射劑量對(duì)門靜脈系統(tǒng)成像質(zhì)量的影響
        5.3 碘總量對(duì)門靜脈系統(tǒng)成像質(zhì)量的影響
    6 本研究的不足
    7 小結(jié)
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
論文著作
詳細(xì)摘要

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2868677