目的: 隨著社會的發(fā)展,人們生活水平的提高,腦血管病的發(fā)病率、致殘率、致死率呈明顯上升趨勢,成為近十幾年來人類疾病的主要死亡原因之一,存活者中有大多數(shù)病人留有嚴(yán)重殘疾,給社會、家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān),于是腦血管的研究就成為醫(yī)學(xué)工作者的研究重點,隨著科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的進步,磁共振血管造影檢查(MRA)等先進檢查對腦血管進行活體的形態(tài)學(xué)檢查及研究,為腦動脈的應(yīng)用解剖學(xué)的發(fā)展提供了大量的資料和依據(jù),為臨床腦血管病的檢查治療提供了依據(jù)。許多腦血管病與腦動脈的解剖變異密切相關(guān),胚胎型大腦后動脈(fetal origin of theposterior cerebral artery,FTP)是大腦后動脈的一種常見變異,目前國內(nèi)外對胚胎型大腦后動脈的研究少見報道,本文利用MRA檢查對大腦后動脈進行了分型、分段及內(nèi)管徑的測量,對于腦血管疾病的診斷檢查和介入治療提供了重要的解剖學(xué)基礎(chǔ)。 方法: 利用MR對前來就診的493例病人及健康查體者進行MRA檢查,傳至ADW4.4工作站進行最大密度投影(MIP),得出腦動脈的影像,對大腦后動脈進行分型分段,運用專用測量工具進行內(nèi)管徑的測量,并對測量結(jié)果進行分析。 結(jié)果: 1、大腦后動脈的分型:雙側(cè)基底動脈供血型PCA共370例(70.05%),雙側(cè)胚胎型PCA23例(4.66%),雙側(cè)混合型PCA3例(0.61%),單側(cè)胚胎型對側(cè)基底動脈供血型PCA75(15.21%),單側(cè)胚胎型對側(cè)混合型PCA5例(1.01%),單側(cè)基底動脈型對側(cè)混合型PCA13例(2.64%)、單側(cè)胚胎型雙側(cè)基底動脈供血型PCA4例(0.81%)。雙側(cè)胚胎型大腦后動脈及單側(cè)胚胎型大腦后動脈,共107例,單側(cè)胚胎型大腦后動脈84例,男性50例,女性34例。2、根據(jù)基底動脈型大腦后動脈的分段對胚胎型大腦后動脈進行分段:FTP第1段為后交通段,自頸內(nèi)動脈到中腦前方,F(xiàn)TP2段(縱行段)位于滑車神經(jīng)和小腦幕切跡上方,是圍繞中腦上行的一段; FTP3段為向外發(fā)出的顳下動脈處到發(fā)出頂枕動脈、距狀溝動脈和胼周后動脈處;FTP4段為P2段向上發(fā)出的頂枕動脈、距狀溝動脈和胼周后動脈。3、大腦后動脈內(nèi)管徑的測量:右側(cè)基底動脈型PCA1段2.02±0.30mm、PCA2段1.85±0.2mm、PCA3段1.15±0.09mm、 PCA4段1.17±0.13mm;左側(cè)PCA1段2.16±0.37mm、 PCA2段1.87±0.29mm、PCA3段1.23±0.19mm、PCA4段1.15±0.16mm;FTP1段1.53±0.23FTP2段1.40±0.26FTP3段0.95±0.09FTP4段1.03±0.14; 結(jié)論: 1、MRA能清晰顯示大腦后動脈全長;2:女性較男性更易出現(xiàn)胚胎型大腦后動脈;3:PCA的分型、分段對臨床介入治療有重要意義;4、大腦后動脈內(nèi)管徑的MRA測量對活體解剖有重要意義,胚胎型大腦后動脈內(nèi)管徑小于基底動脈供血型大腦后動脈;5、MRA能夠評價大腦后動脈的解剖與變異。
【學(xué)位單位】:泰山醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2012
【中圖分類】:R445.2
【文章目錄】:中文摘要
ABSTRACT
符號說明
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻
致謝
綜述
參考文獻
【參考文獻】
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本文編號:
2865134
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