發(fā)布時(shí)間：2020-10-20 22:16

　　 目的:探討常規(guī)MRI和~1H-MRS鑒別多系統(tǒng)萎縮(MSA)與原發(fā)性帕金森病(IPD)的價(jià)值 方法:經(jīng)臨床診斷為MSA17例和IPD16例為病例組,年齡性別匹配的16個(gè)正常人為對(duì)照組。采用西門子Sonata1.5T超導(dǎo)型MRI儀行常規(guī)MRI和~1H-MRS檢查。~1H-MRS采用多體素氫質(zhì)子波譜腦檢查,自動(dòng)MRI波譜檢測(cè)技術(shù),點(diǎn)分辨波譜(PRESS)序列,TR 1500 ms.TE 135 ms,興趣區(qū)為兩側(cè)殼核、額葉白質(zhì)及橋腦。興趣區(qū)體積為1.0cm~3。 結(jié)果幕下的MRI表現(xiàn)有十字征、小腦萎縮、小腦中腳萎縮、延髓萎縮和橋腦萎縮,幕上的MRI表現(xiàn)有殼核邊緣高信號(hào)、殼核高信號(hào)、殼核萎縮和大腦半球萎縮。幕下的MRI表現(xiàn)鑒別MSA和IPD均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值＜0.05),而幕上的MRI表現(xiàn)鑒別MSA和IPD無(wú)均統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。敏感性最高的是小腦萎縮、小腦中腳萎縮和延髓萎縮,特異性高的是十字征、殼核邊緣高信號(hào)。MSA組殼核和橋腦的NAA/Cr較IPD組顯著降低(P值分別為0.002和0.000),MSA組殼核和橋腦的NAA/Cr較正常對(duì)照組也顯著降低(P值分別為0.000和0.000)。MSA組橋腦的Cho/Cr較IPD組和正常對(duì)照組均顯著降低。IPD組的NAA/Cr較正常對(duì)照組顯著降低(P值為0.000),而額葉白質(zhì)區(qū)的Cho/Cr和NAA/Cr,三組相比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論常規(guī)MRI有助于MSA的診斷及與IPD的鑒別診斷,~1H-MRS可以對(duì)這兩種疾病鑒別診斷提供有益的幫助。
【學(xué)位單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類】：R445.2
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
縮寫詞表
前言
資料與方法
    1 患者資料
    2 MRI檢查
    3 MSA和IPD的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
    4 常規(guī)MRI主要觀察指標(biāo)
    5 ~1H-MRS主要分析指標(biāo)
    6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果
    1 MSA常規(guī)MRI表現(xiàn)
    2 ~1H-MRS分析結(jié)果
討論
    1 MSA基本病理表現(xiàn)
    2 MSA及IPD各項(xiàng)MRI表現(xiàn)意義
    3 MSA的MRI表現(xiàn)病理基礎(chǔ)
    4 腦萎縮判斷標(biāo)準(zhǔn)
    5 不同的序列和場(chǎng)強(qiáng)對(duì)MRI信號(hào)的影響
    6 探討~1H-MRS在鑒別MSA與IPD中的價(jià)值
    7 本研究的局限性
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖
綜述
致謝
攻讀學(xué)位期間主要的研究成果目錄

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 王大力 ,劉昊 ,王堅(jiān) ,蔣雨平;質(zhì)子磁共振波譜對(duì)帕金森病的診斷價(jià)值[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2002年04期

2 王勝軍;遲兆富;吳偉;侯金文;陳雯;;多系統(tǒng)萎縮的臨床與MRI特征[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2006年02期

3 丁正同,蔣雨平,王堅(jiān),楊莉芹,鄔劍軍,汪昕,耿道穎;帕金森病患者不同腦區(qū)質(zhì)子磁共振波譜研究[J];中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué);2003年04期

4 黃海東,鄧敬蘭,宦怡,楊春敏,葛雅麗,趙海濤;腦質(zhì)子磁共振波譜在早期帕金森病診斷中的價(jià)值[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2004年06期

5 王維,于小平,毛俊,劉晟,王小宜,彭光春,王潤(rùn)文;偏側(cè)帕金森病猴模型的影像學(xué)對(duì)比研究[J];中華放射學(xué)雜志;2003年01期

6 魯曉燕,陳巨坤,王魯寧,桂秋萍;Shy-Drager綜合征與紋狀體黑質(zhì)變性MRI-病理對(duì)照研究[J];中華放射學(xué)雜志;1997年02期

7 王偉,毛伯鏞,張躍康,李鵬;帕金森病丘腦和紋狀體質(zhì)子磁共振波譜研究[J];中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志;2005年01期

8 陸菁菁;王含;馮逢;付海鴻;金征宇;崔麗英;;磁共振擴(kuò)散張量成像用于多系統(tǒng)萎縮患者黑質(zhì)紋狀體投射的初步研究[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2006年07期

本文編號(hào)：2849225