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冠脈血流顯像評價豬慢性冠脈閉塞后側(cè)支循環(huán)狀態(tài)及VEGF基因治療效果的實(shí)驗(yàn)研究

發(fā)布時間:2020-10-19 08:10
   研究表明,冠狀動脈逐漸狹窄或閉塞可以刺激冠脈側(cè)支循環(huán)的建立,對維持靜息狀態(tài)下缺血區(qū)心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能有重要意義。近年來,隨著分子生物技術(shù)的飛速發(fā)展,人們發(fā)現(xiàn)通過不同途徑導(dǎo)入含有血管生長因子的重組蛋白或基因有促進(jìn)缺血組織血管新生、加速側(cè)支循環(huán)形成的作用;蛑委熜匝苄律锌赡芡ㄟ^直接增加缺血區(qū)血供來改善心肌缺血,為冠心病心肌血運(yùn)重建開辟了新的方向。然而目前尚缺乏直觀檢測側(cè)支循環(huán)的有效手段,對基因治療后心肌內(nèi)是否有穩(wěn)定的新生血管系統(tǒng)形成以及心肌灌注能否改善仍存有爭議。本課題應(yīng)用超聲彩色多普勒冠脈血流顯像和心肌聲學(xué)造影在觀察心肌內(nèi)血流信號和心肌微循環(huán)灌注方面的優(yōu)越性,通過建立豬的慢性心肌缺血模型,研究了慢性冠脈閉塞后的側(cè)支循環(huán)狀態(tài),以及心肌內(nèi)直接注射VEGF165基因治療后的新生血管形成情況。本研究分為三個部分: 第一部分冠脈血流顯像無創(chuàng)性檢測正常豬心外膜和心肌內(nèi)冠脈血流的實(shí)驗(yàn)研究 本部分應(yīng)用冠脈血流顯像技術(shù),經(jīng)胸檢測正常豬不同節(jié)段心外膜冠脈和心肌內(nèi)冠脈的血流信號及其特征,分析右冠脈、左前降支以及心肌內(nèi)冠脈的不同時相灌注特點(diǎn),觀察靜脈注射潘生丁后冠脈血流信號及其頻譜的變化。結(jié)果顯示:冠脈血流顯像技術(shù)可以無創(chuàng)性檢測心外膜和心肌內(nèi)冠脈血流,并顯示其血流信號的分布特點(diǎn)及頻譜特征;心外膜冠脈為全心動周期前向灌注,右冠脈的收縮期血流速度明顯高于前降支;心肌內(nèi)冠脈的時相灌注特點(diǎn)為收
【學(xué)位單位】:華中科技大學(xué)
【學(xué)位級別】:博士
【學(xué)位年份】:2002
【中圖分類】:R445.1;R450
【部分圖文】:

前降支,冠脈,鈍緣,后降支


圖 1-1 經(jīng)胸冠脈血流顯像探測到的心外膜冠脈血流信號圖 A:右冠脈近段B:前降支中段 C:后降支 D:左旋支分支鈍緣支圖 1-2 右冠脈與前降支血流頻譜比較 A:右冠脈近段血流頻譜,收縮期流速相對較高;B:前降支中段血流頻譜,收縮期流速相對較低。

冠脈,前降支,收縮期,鈍緣


右冠脈與前降支血流頻譜比較A:右冠脈近段血流頻譜,收縮期流

經(jīng)胸,心肌,主干


經(jīng)胸冠脈血流顯像探測到的心肌內(nèi)血流信號
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