發(fā)布時間：2020-10-16 14:10

　　 目的探討實時灰階超聲造影目測法測定肝動脈到達時間和肝靜脈到達時間的方法,及超聲造影測量肝臟動靜脈渡越時間對肝硬化診斷的臨床應用價值。 方法30例肝硬化患者(Child-Pugh分級A級12例、B級8例、C級10例)和正常對照組10例接受低聲壓實時灰階超聲造影檢查,經(jīng)肘靜脈團注入2.4mlSonoVue造影劑后,觀察肝動脈和肝靜脈的顯影過程,記錄肝動脈到達時間和肝靜脈到達時間,并計算肝動靜脈渡越時間(肝靜脈到達時間與肝動脈到達時間之差)。全部病例及正常者肝動脈到達時間和肝靜脈到達時間均采用實時灰階超聲造影目測法測定,對各組肝動脈到達時間、肝靜脈到達時間和肝動靜脈渡越時間測值結(jié)果進行統(tǒng)計學分析。 結(jié)果采用實時灰階超聲造影目測法,測定肝動脈到達時間,肝硬化組與正常對照組之間均無顯著性差異(P＞0.05);測定肝靜脈到達時間,肝硬化組較正常對照組明顯提前(P＜0.001);由此計算出的肝動靜脈渡越時間,肝硬化組較正常對照組明顯縮短(P＜0.001)。在肝硬化組中,Child-Pugh分級各級之間進行兩兩比較:(1)、肝動靜脈渡越時間在Child-Pugh分級中各級之間差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05或P＜0.01);(2)、肝靜脈到達時間在Child-Pugh分級中B級與C級、A級與C級之間的差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01),而在A級與B級之間的差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);(3)、肝動脈到達時間在Child-Pugh分級中B級與C級之間的差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05),而在A級與B級、A級與C級之間的差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。 結(jié)論實時灰階超聲造影目測法測定肝動脈到達時間和肝靜脈到達時間,并由此得出肝動靜脈渡越時間,方法簡便、操作性好,尤其適合于對進行屏氣配合困難的老年患者或病史較長、體弱患者。實時灰階超聲造影測量肝動靜脈渡越時間能反映肝硬化時肝內(nèi)血流動力學的改變,對肝硬化超聲定性診斷具有一定的臨床應用價值。
【學位單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2008
【中圖分類】：R445.1;R575.2
【部分圖文】：

CDF工示肝右葉結(jié)節(jié)旁可見彩色血流信號

二維超聲顯示肝硬化患者肝右葉結(jié)節(jié)

超聲造影顯示肝右葉硬化結(jié)節(jié)
【參考文獻】

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本文編號：2843362