目的：分析探討MRI檢出宮頸癌淋巴結的影像特點，評價MRI在宮頸癌患者臨床工作中術前術后的作用。資料與方法:對54例根治性手術切除的MRI檢出宮頸癌淋巴結情況進行回顧性分析。利用PACS工作站，記錄MRI檢出宮頸癌淋巴結的部位、數(shù)目、大小情況。繪制ROC曲線，分析大小指標診斷宮頸癌MRI檢出淋巴結轉移的敏感性、特異性。結果: MRI檢出宮頸癌淋巴結以閉孔周圍組及髂內血管走行區(qū)最多，檢出率和檢出淋巴結數(shù)目構成比分別為：N0.1：89%，35%；N0.2：86.5%，32%；腹股溝深區(qū)及髂外血管走行區(qū)次之，分別為N0.3：78%，20%；N0.4：44%，11%；髂總淋巴結檢出率明顯低于盆腔內其他各組淋巴結檢出，檢出率為N0.5：24%，7%；轉移組大于10mm，5-10mm，小于5mm的淋巴結分別占淋巴結檢出總數(shù)的39.8%，51.2%，9%。ROC曲線分析顯示，以大小判斷檢出淋巴結時，取淋巴結直徑為5mm時，敏感性75.5%，特異性38.9%，取淋巴結直徑為8mm時，敏感性49.5%，特異性69.6%，取10mm；取淋巴結直徑為10mm時，敏感性23.3%，特異性96.4%，曲線下面積AZ=0.669。結論:宮頸癌MRI檢出淋巴結主要分布在閉孔周圍區(qū)及髂內血管伴行區(qū)，腹股溝深區(qū)及髂外血管伴行區(qū)次之。宮頸癌淋巴結轉移組MRI檢出淋巴結以直徑在8.5mm以下的淋巴結為主，占檢出淋巴結總數(shù)的62%。以大小判斷檢出淋巴結是否轉移，無法既獲得高敏感性又獲得高的特異性指標。
【學位單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2013
【中圖分類】：R445.2;R737.33
【部分圖文】：

表 2 宮頸癌左側各組淋巴結 MRI 檢出率Table2 Detection rate of groups in left lymph node with c（左側）組別 NO. 1 2 3 4 MRI 檢出例數(shù)139 37 34 19 MRI 掃及例數(shù)244 44 43 42 檢出率（%） 88 85 79 45 （右側）組別 NO. 1 2 3 4 MRI 檢出例數(shù)140 39 33 18 MRI 掃及例數(shù)244 44 43 42 檢出率（%） 90 88 77 43 ：MRI 檢出例數(shù) 1 為 MRI 對某一組淋巴結有檢出的病例數(shù)；MRI 掃及組淋巴結的病例總數(shù)；檢出率%=MRI 檢出例數(shù)/MRI 掃及例數(shù)

0.623 0.505 0.495 0.324 0 0.233 0 0.186 0 0.146 0 0.117 0 0.091 0 0.069 0 0.057 0 0.032 MRI 共檢出 520 枚淋巴結,淋巴結大小分布有相應的敏感性和特異性指標與之對應。大結。
【參考文獻】

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本文編號：2841740