目的：明確正常成人手和腕部及患病者手和腕部的聲像圖特征。 方法：使用高頻超聲檢查30例(男16例,女14例)正常成人60只手和腕部,描述并記錄正常成人手和腕部的肌肉、神經(jīng)、血管、骨骼的毗鄰關(guān)系及其聲像圖特征；測量正常成人腕尺管內(nèi)尺神經(jīng)干及其深支和淺支橫截面積,尺橈骨莖突連線處橈動脈、尺動脈內(nèi)徑及峰值血流速度等參數(shù)；描述并記錄正常成人掌淺弓的超聲解剖分型；描述并記錄45例患病手或腕部聲像圖特征。 結(jié)果：本研究以骨骼、肌肉、肌腱、血管和神經(jīng)為解剖標(biāo)志,得出正常成人手和腕部的多個斷層切面聲像圖；明確了正常成人掌淺弓的超聲解剖分型；闡明了腕尺管及其內(nèi)容物的超聲聲像圖特征；測得了16例正常成年男性共32支(左側(cè)16支,右側(cè)16支)腕尺管內(nèi)尺神經(jīng)干及其深支和淺支的橫截面積分別為：0.066±0.009cm2、0.031±0.004 cm2、0.031±0.005 cm2；測得了14例正常成年女性共28支(左側(cè)14支,右側(cè)14支)腕尺管內(nèi)尺神經(jīng)干及其深支和淺支的橫截面積分別為：0.060±0.012 cm2、0.028±0.005 cm2、0.030±0.005 cm2；測得了正常成人(不分男女)優(yōu)勢側(cè)30支(右側(cè)優(yōu)勢22支,左側(cè)優(yōu)勢8支)腕尺管內(nèi)尺神經(jīng)干及其深支和淺支橫截面積分別為：0.064±0.011 cm2、0.031±0.005 cm2、0.032±0.005cm2；測得了正常成人(不分男女)非優(yōu)勢側(cè)30支(左側(cè)非優(yōu)勢22支,右側(cè)非優(yōu)勢8支)腕尺管內(nèi)尺神經(jīng)干及其深支和淺支橫截面積分別為：0.062±0.011 cm2、0.029±0.005 cm2、0.030±0.005 cm2；測得了正常成人60支橈動脈、尺動脈在尺橈骨莖突連線平面內(nèi)徑分別為：0.237±0.028 cm、0.245±0.037 cm,收縮期峰值速度分別為：38.34±5.94 cm/s、38.86±7.06 cm/s,阻力指數(shù)分別為：0.609±0.062、0.634±0.063。統(tǒng)計學(xué)分析顯示：男女之間對比,其腕尺管內(nèi)尺神經(jīng)干及其深支橫截面積的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),而其腕尺管內(nèi)尺神經(jīng)淺支橫截面積的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)；優(yōu)勢側(cè)與非優(yōu)勢側(cè)對比,其腕尺管內(nèi)尺神經(jīng)干及其深支和淺支橫截面積的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。本研究描述并記錄了45例手或腕部病變聲像圖特征。 結(jié)論：高頻超聲可作為正常成人手和腕部及患病手和腕部的首選無創(chuàng)性檢查方法,值得臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R445.1
【部分圖文】：

側(cè)腕橫紋稍遠(yuǎn)側(cè)少、多角竹結(jié)竹’、鉤竹鉤連線處檢杳城.J(遠(yuǎn)端腕管斷層聲f象圖多角釗Ti:小多角拐·已\I，:頭狀骨IJ刊:鉤骨1111:鉤骨鉤入認(rèn):正中神經(jīng)〔;。l::.]:腕管l:屈J刀L支扔飛·{}}二R:撓側(cè)l’:J吐側(cè)

::腕骨的排列順序解剖圖;舟份LU:月骨失狀骨][姍:鉤骨直線2和3。、分別表小圖2和圖3。、掃汽斷血所經(jīng)過的位置11{1:幾角骨Pi:豌顯骨TRA:大多角份1’i:小多角竹Hl】:鉤骨鉤

尺管及J七內(nèi)容物解劑圖JJ永I，N:)泛神經(jīng)l了Cl{‘l’:)之側(cè)腕厄:J{)L月建DI，BITA:泛動脈終支UNSB:尺神經(jīng)淺支t:小魚際健弓尺動脈掌深支l{ND氏比尺側(cè))泛子l}，經(jīng)深支R:撓側(cè)P:近端
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2840463