目的：評價DWI及LAVA動態(tài)增強序列在鑒別胰腺癌及慢性胰腺炎的應用價值，比較兩者的ADC值、動態(tài)增強時間信號曲線（TIC）、動脈期相對信號增強率(arterial phase relative signal increase，ARSI％)、最大相對信號增強率(maximal relative signal increase，MRSI％)的差異，以期提高胰腺癌及慢性胰腺炎的鑒別診斷水平。 材料和方法：本研究為一項回顧性研究，收集我院2010年4月至2012年4月在我科行胰腺磁共振檢查的患者，全部病例經臨床綜合診斷和手術病理證實，其中22例為胰腺癌（男：女=14:8，平均年齡65±11歲）慢性胰腺炎14例（男：女=11:3，平均年齡58±10歲），正常對照組(體檢正常人）14例（男：女=8:6，平均年齡62±8歲）。分別行常規(guī)MRI檢查、DWI平掃、LAVA動態(tài)增強掃描，對所獲得的圖像資料主要觀察以下內容：DWI病變信號特征，計算b值=600s/mm2時ADC值，病灶動態(tài)增強時間信號曲線（TIC）類型，相同感興趣區(qū)測得LAVA動脈期相對信號增強率ARSI％、最大相對信號增強率MRSI％，統計學分析采用SPSS11.5兩獨立樣本t檢驗，p0.05認為差異有統計學意義。 結果：DWI顯示胰腺癌高信號18例，4例等信號；慢性胰腺炎12例高信號，2例等稍低信號。胰腺癌的ADC值（0.00145±0.00014），胰腺炎ADC值（0.00172±0.00024），正常對照ADC值（0.00207±0.00016），三者兩兩比較差異有統計學意義。LAVA動態(tài)增強時間信號曲線，I型強化曲線（緩升平臺型）胰腺癌5例，胰腺炎5例；II型曲線（緩升緩降型）胰腺癌14例，胰腺炎2例；III型曲線（緩升型）胰腺癌3例，胰腺炎7例；2=9.281,p=0.01。動脈期相對信號增強率ARSI％（胰腺癌54.4%，胰腺炎43.6%，p=0.551），最大相對信號增強率MRSI％（胰腺癌123.7%，胰腺炎135.7%，p=0.009）。 結論：胰腺癌ADC值低于胰腺炎，兩者的差異有統計學意義。胰腺癌LAVA時間信號曲線類型以緩升緩降型為主，胰腺炎時間信號曲線以緩升型為主；胰腺癌最大相對信號增強率低于胰腺炎，兩者的差異有統計學意義。磁共振DWI序列ADC值及LAVA動態(tài)增強時間信號曲線和最大強化率有助于鑒別胰腺癌和胰腺炎。
【學位單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2012
【中圖分類】：R445.2;R735.9;R576
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
Introduction
Materials and Methods
Results
Discussion
Conclusions
References
    REVIEW
References
Acknowledgement

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本文編號：2840170