目的:探討磁共振全身彌散成像(WBDWI)對(duì)全身腫瘤病灶及其轉(zhuǎn)移灶、淋巴結(jié)受累情況的診斷和鑒別診斷的價(jià)值;比較全身DWI和單光子發(fā)射體層攝影(SPECT)對(duì)骨骼轉(zhuǎn)移瘤的檢出率。 方法:選擇6名健康志愿者及23名惡性腫瘤患者,分別行磁共振全身DWI掃描,分析其全身DWI的信號(hào)特征。由兩位經(jīng)驗(yàn)豐富的放射學(xué)醫(yī)師對(duì)所有影像資料進(jìn)行雙盲分析。計(jì)算WBDWI和SPECT兩種方法檢出病灶的數(shù)目,比較其陽(yáng)性檢出率。 結(jié)果:⑴雙肺、縱隔、肝臟、胰腺、四肢骨、周圍軟組織在WBDWI上呈低信號(hào),而中樞神經(jīng)系統(tǒng)、椎間盤、膽囊、脾臟、部分胃腸道、雙腎、男女生殖系統(tǒng)均呈高信號(hào)。⑵WBDWI對(duì)腫瘤及轉(zhuǎn)移灶、淋巴結(jié)檢查的敏感度及特異度均較高,但在不同部位瘤灶的敏感度和特異度存在差異。⑶在檢測(cè)骨骼轉(zhuǎn)移瘤方面,WBDWI對(duì)病灶的檢出率高于SPECT。 結(jié)論:全身DWI對(duì)腫瘤及轉(zhuǎn)移灶檢查的敏感度及特異度均較高,但在不同部位瘤灶的敏感度和特異度存在差異。在檢測(cè)骨骼轉(zhuǎn)移瘤方面,WBDWI對(duì)病灶的檢出率高于SPECT。因此,WBDWI有望替代SPECT,而作為惡性腫瘤患者檢測(cè)全身骨轉(zhuǎn)移瘤的首選篩查方法。
【學(xué)位單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類】：R445.2
【部分圖文】：

圖 1 女，26 歲，正常志愿者。全身 DWI 經(jīng)后處理獲得的 3D MIP 正面及黑白反轉(zhuǎn)后的正、側(cè)位圖像，顯示顱腦、椎間盤、脾臟、雙腎及子宮呈高信號(hào)；雙肺、縱隔、肝臟及四肢骨呈低信號(hào)；脊椎呈中等至稍低

男性患者，60歲，CT示縱隔淋巴結(jié)腫大、融合，穿刺病理結(jié)果為小細(xì)胞肺癌，全身DWI經(jīng)后處理獲得的3DMIP圖像及黑白反轉(zhuǎn)圖像提示多發(fā)骨

女性患者，41歲，乳腺癌患者，骨掃描僅提示T8椎體可疑濃聚，WBDWI

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本文編號(hào)：2831478