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不同分類(lèi)方法在甲狀腺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的比較研究

發(fā)布時(shí)間:2020-09-16 09:16
   目的比較2015年美國(guó)甲狀腺學(xué)會(huì)(ATA)《成人甲狀腺結(jié)節(jié)與分化型甲狀腺癌診治指南》(簡(jiǎn)稱(chēng)《2015版指南》)與Kwak等制定的甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(TI-RADS)在甲狀腺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的價(jià)值。方法回顧性分析156例患者的甲狀腺結(jié)節(jié)資料,用兩種分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,構(gòu)建受試者工作特征曲線(ROC曲線),比較兩種分類(lèi)方法的診斷效能。結(jié)果 Kwak分類(lèi)的特異度、漏診率、準(zhǔn)確率均高于《2015版指南》(P0.05),《2015版指南》的靈敏度、誤診率高于Kwak分類(lèi)(P0.05)。二者曲線下面積比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Kwak分類(lèi)的最佳診斷界值為4b類(lèi);《2015版指南》分類(lèi)的最佳診斷界值為4.5分。聯(lián)合實(shí)驗(yàn)后靈敏度達(dá)99.67%、特異度達(dá)99.70%。結(jié)論 Kwak分類(lèi)特異度和準(zhǔn)確率高于《2015版指南》,《2015版指南》的靈敏度高于Kwak分類(lèi),兩者聯(lián)合可以明顯提高診斷的靈敏度和特異度。

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