目的：建立新西蘭白兔VX2舌癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移模型及頸淋巴結(jié)反應(yīng)性增生模型,研究兔VX2舌癌頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)和炎性淋巴結(jié)經(jīng)靜脈超聲造影增強(qiáng)形態(tài)和增強(qiáng)方式的不同,以及經(jīng)靜脈超聲造影對(duì)兔VX2舌癌轉(zhuǎn)移性頸淋巴結(jié)的診斷價(jià)值。 方法：20只新西蘭大白兔隨機(jī)分為2組：VX2舌癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(12兔)和炎性淋巴結(jié)組(8兔)。B超經(jīng)頸觀察超聲造影前后右側(cè)頸淋巴結(jié)彩色多普勒血流成像(CDFI)表現(xiàn)、淋巴結(jié)增強(qiáng)時(shí)相、增強(qiáng)方式、增強(qiáng)開(kāi)始部位及增強(qiáng)強(qiáng)度。根據(jù)超聲造影時(shí)在兔表面皮膚標(biāo)記淋巴結(jié)位置,解剖出頸淋巴結(jié),福爾馬林固定,常規(guī)石蠟包埋,連續(xù)切片,光鏡觀察淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。結(jié)果：常規(guī)超聲及超聲造影在兩組中每兔右側(cè)頸部均只檢出1枚淋巴結(jié)。炎癥組造影前后CDFI顯示率分別為37.5%(3/8)和100%(8/8),轉(zhuǎn)移組造影前后轉(zhuǎn)移組CDFI顯示率分別為0%和58.3%(7/12)。頸淋巴結(jié)增生組8兔均為均勻增強(qiáng),且增強(qiáng)自中央開(kāi)始。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組11兔頸淋巴結(jié)為不均勻增強(qiáng),1例為均勻增強(qiáng)(增強(qiáng)從中央開(kāi)始)。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組11兔不均勻增強(qiáng)的頸淋巴結(jié),3例為周邊開(kāi)始的不均勻增強(qiáng),8例為周邊及中央開(kāi)始的不均勻增強(qiáng)。頸淋巴結(jié)增生和轉(zhuǎn)移組增強(qiáng)類型、增強(qiáng)開(kāi)始方式及增強(qiáng)程度均有顯著差異。經(jīng)解剖2組均每兔右側(cè)頸部檢出1枚淋巴結(jié),病理檢查示VX2舌癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組12枚淋巴結(jié)皆為轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),兔頸淋巴結(jié)炎性組8枚淋巴結(jié)均為炎性淋巴結(jié)。 結(jié)論：靜脈超聲造影后,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)表現(xiàn)周邊或周邊及中央開(kāi)始的不均勻增強(qiáng),炎性淋巴結(jié)中央開(kāi)始的表現(xiàn)均勻增強(qiáng)。超聲造影對(duì)兔VX2頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷有一定的參考價(jià)值。
【學(xué)位單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R445.1

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