【摘要】：目的： 探討聲輻射力脈沖成像(Acoustic Radiation Force Impulse-imaging, ARFI)技術在非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)定量診斷中的可行性。探討ARFI測值與二維超聲下不同程度NAFLD的相關性。探討ARFI測值與NAFLD中醫(yī)辯證分型的相關性。探討B(tài)超脂肪肝分度與NAFLD中醫(yī)辯證分型的相關性。 方法： 研究對象為102例脂肪肝患者和52例正常人受檢者,其中男性78例(51%),女性76例(49%),對照組平均年齡43.10±11.46歲,脂肪肝組平均年齡46.22±11.83歲。臨床診斷標準參考《中國非酒精性脂肪性肝病診療指南(2010年修訂版)》。對兩組受檢者進行常規(guī)超聲檢查并測量肝右葉斜徑；然后對脂肪肝組患者進行綜合積分分度。對脂肪肝組患者進行中醫(yī)辯證,分為氣郁濕阻型、痰氣互結型、氣滯血瘀型和其他證型；最后行ARFI檢測。 結果： 本研究發(fā)現(xiàn),NAFLD組肝臟ARFI測得的剪切波測值為1.06±0.17,對照組肝臟為1.14±0.16,兩組間有明顯顯著性差異(P=0.003),且NAFLD患者的肝臟ARFI測值的參考范圍為1.02-1.09(95%置信區(qū)間),正常人的肝臟ARFI測值界值的參考范圍為1.09-1.19(95%置信區(qū)間)。對照組不同年齡段、不同性別之間無明顯統(tǒng)計學差異。肝體積增大組(右葉斜徑140rmm)與肝體積正常組(右葉斜徑≤140mm)之間無顯著性差異。ARFI測值與脂肪肝分度、中醫(yī)證型無明顯相關性。中醫(yī)證型與脂肪肝分度呈中度顯著正相關(r=0.468),且其各分度在各證型間的頻數(shù)分布有顯著性差異(P=0.000)。氣郁濕阻型以輕度脂肪肝為主,痰氣互結型以中度脂肪肝為主,氣滯血瘀型以重度脂肪肝為主。 結論： ARFI對于NAFLD的診斷有一定的參考價值。肝細胞脂肪樣變可使肝臟剪切波波速減低,硬度減低。正常人肝臟剪切波波速與年齡、性別、肝臟增大與否、脂肪肝程度及中醫(yī)證型無明顯相關。氣郁濕阻型以輕度脂肪肝為主,痰氣互結型以中度脂肪肝為主,氣滯血瘀型以重度脂肪肝為主。
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R445.1;R259

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 謝敏卿,付麗蓉;脂肪肝的中醫(yī)藥治療[J];光明中醫(yī);1998年06期

2 郭永紅;李軍祥;;265例非酒精性單純性脂肪肝中醫(yī)證候因子分析[J];北京中醫(yī)藥;2011年06期

3 胡小娟;熊屏;陳群;;脂肪肝常見中醫(yī)證型與彩色多普勒超聲特征的關系[J];湖北中醫(yī)雜志;2009年01期

4 許惠敏;曾慶玉;陳麥林;霍建偉;劉建新;黃曼維;李霞;鄧茂松;;均勻性脂肪肝簡易分度法探討[J];中國介入影像與治療學;2008年02期

5 姚震;;脂肪肝與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性及血脂含量的相關性研究[J];檢驗醫(yī)學與臨床;2008年22期

6 盛明洪,呂斌,周興祥,殷軍,吳鵬,郭廷華;二維超聲圖像定量診斷脂肪肝病變程度的應用研究[J];臨床超聲醫(yī)學雜志;2005年01期

7 張大濵;張新力;李志艷;陳敏;馮卉;李猛;董政;趙媛媛;;聲輻射力脈沖成像技術定量評價彌漫性脂肪肝的臨床研究[J];中國臨床醫(yī)學影像雜志;2010年10期

8 曹少軍;施冰;;脂肪肝的研究進展[J];中國臨床保健雜志;2009年01期

9 劉明,褚玄仁;脂肪肝B超檢查與辨證分型關系的探討[J];四川中醫(yī);2000年06期

10 ;代謝綜合征診斷建議標準出臺[J];山東中醫(yī)雜志;2004年08期

相關碩士學位論文 前1條

1 劉麗霞;脂肪肝超聲量化分度的相關性研究[D];河北醫(yī)科大學;2008年

本文編號：2802918