115例20~30歲正常國人腰椎數(shù)據(jù)測量與其臨床意義
發(fā)布時間:2017-03-31 17:06
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【摘要】: 目的:為建立20~30歲正常國人腰椎數(shù)據(jù)庫提供理論依據(jù)和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。 方法:選擇南方地區(qū)20~30歲健康正常人115例(男性48例,女性67例)行腰椎正側(cè)位,過屈、過伸位CR片檢查,采用國際通用的測量方法、國內(nèi)通用的醫(yī)用測量軟件(華海MedRis)測量出椎體上、中、下橫徑,椎體上、中、下矢狀徑,椎體前、中、后高度,椎管矢狀徑,椎體間平移量,腰椎生理彎曲度,腰椎活動度,同時計算出椎間隙高度指數(shù)、椎間曲度指數(shù)、椎間隙高度/椎體高度比值、椎間隙高度(Hp/Ha)比值。 結(jié)果:1.椎間隙高度(單位;mm):(L1/L2~L5/S1)前緣椎間隙高度范圍男性為12.09~17.51,女性為10.30~15.83;中間椎間隙高度范圍男性為12.43~16.72,女性為12.32~15.40;后緣椎間隙高度范圍男性為6.11~8.96,女性為6.02~8.10。2.椎體高度(單位:mm):(L1~L5)前緣椎體高度范圍男性為29.55~32.59,女性為29.09~31.46;中間椎體高度范圍男性為27.25~29.15,女性為25.93~27.45;后緣椎體高度范圍男性為29.57~33.86,女性為28.38~31.90。3.椎體矢狀徑(單位:mm):(L1~L5)上緣椎體矢狀徑長度范圍男性為39.25~42.22,女性為34.73~38.08;椎體中間矢狀徑長度范圍男性為35.66~39.05,女性為32.16~35.74;下緣椎體矢狀徑長度范圍男性為40.02~42.63,女性為35.60~38.20。4.椎體橫徑(單位:mm):(L1~L5)上緣椎體橫徑長度范圍男性為48.44~59.60,女性為42.24~54.87;中間椎體橫徑長度范圍男性為43.78~55.42,女性為38.66~52.33;下緣椎體橫徑長度范圍男性為51.61~63.05,女性為45.44~59.44。5.椎管矢狀徑(Boijsen法,單位:mm):(L1~L5)椎管矢狀徑范圍男性為19.23~24.93,女性為18.29~23.91。6.腰椎生理彎曲度(Overlay法,單位:°):(L1/L2~L5/S1)節(jié)段角度范圍男性為3.36~17.69,總曲度為43.84;女性節(jié)段角度范圍為3.86~17.92,總曲度為49.45;總之,女性節(jié)段角度范圍稍比男性大,各節(jié)段角度男女間多數(shù)無顯著差異(P>0.05)。7.中立位到過屈、伸位活動度(Overlay法,單位:°):(L1/L2~L5/S1)節(jié)段活動度過伸時男女均由上到下逐漸增大,男性活動度范圍為5.55~23.22,女性為6.51~21.98;過屈時從上到下逐漸減少,男性活動度范圍為4.94~8.60,女性為4.63~8.03;總之,過伸時總節(jié)段活動度大于過屈時活動度,男女總節(jié)段活動度間無明顯差別(P>0.05)。8.中立位到過屈、伸位活動度(夾角法,單位:°):節(jié)段活動度范圍過伸位時男性為12.48~17.62,女性為12.54~18.61;過屈位時男性為4.71~6.82,女性為4.96~7.12;總之,節(jié)段活動度過伸位大于過屈位,男女間無明顯差別(P>0.05)。9.腰椎屈伸活動度(L1/L2~L5/S1,單位:°):節(jié)段活動度范圍(Overlay法)男性為14.15~29.39,女性為14.54~26.61,男女活動度均從上到下逐漸增大;節(jié)段活動度范圍(椎間隙夾角法)男性為17.19~23.94,女性為17.5~25.71,男女活動度從上到下均逐漸增大;間隙夾角法測量值較Overlay法測量值大,男女活動度有差別(P<0.05)。10.椎體間平移量(單位:mm):腰椎間平移量范圍男性為2.18~4.16,女性為1.85~3.45,男女均從上到下逐漸增加,男性大于女性,統(tǒng)計比較無明顯性別差異(P>0.05)。11.椎間隙高度、曲度指數(shù):椎間隙高度指數(shù)從上到下男女均逐漸增大,其范圍男性為0.33~0.48,女性為0.31~0.45;椎間曲度指數(shù)從上到下男女均逐漸增大,其范圍男性為0.21~0.31,女性為0.16~0.29;兩指數(shù)較為恒定,男女各指數(shù)間多數(shù)差異不顯著。12.椎間隙高度/椎體高度比值:前緣高度比值范圍男性為0.41~0.57,女性為0.36~0.48;中間高度比值范圍男性為0.46~0.60,女性為0.46~0.58;后緣比值范圍男性為0.19~0.28,女性為0.20~0.27;男女各比值較恒定,其中L4/L5、L5/S1兩節(jié)段的比值較大,男女比值間差異不顯著(P>0.05)。13.椎間隙高度比值(Hp/Ha):該比值較為恒定,比值范圍男性為0.47~0.52,女性為0.51~0.6,性別間無明顯差異(P>0.05)。 結(jié)論:1.椎間隙高度:前緣高度由上到下逐漸增高,中間高度變化較大,后緣高度較小且較為恒定,這種變化規(guī)律是與腰椎生理彎曲及椎間盤形態(tài)相一致的,男女椎間高度有明顯差異。2.椎體高度:男女的椎體前緣高度均由上向下逐漸變高,中間高度變化較大且較前、后緣高度相對較低,后緣高度L2和L3椎體較高,L4和L5椎體反而降低,符合生理曲度變化的規(guī)律,椎體大體呈中間凹陷的圓柱形。3.椎體矢狀徑:男女椎體上矢徑從L1~L5均逐漸增大,椎體中、下矢徑從L1~L4逐漸增大,但L5又稍減小,總體上中矢徑較上、下矢徑均小,呈腰部向內(nèi)陷的梯形柱體。4.椎體橫徑:男女椎體的上、中、下橫徑均由L1~L5逐漸增大,而中橫徑皆小于相應(yīng)上、下橫徑,因此腰椎體呈兩端大、中間凹的形態(tài)。男性各徑均大于女性,各徑性別間的差異明顯(P<0.01)。5.椎管矢狀徑從上到下逐漸變小,男性略大于女性,男女椎管矢狀徑性別差異不顯著(P>0.05)。6生理彎曲度(Overlay法):男女節(jié)段角度從上到下均逐漸增大,其中L4/L5、L5/S1兩節(jié)段角度較大,男女除L4/L5節(jié)段的角度有明顯差異外(P<0.01),其余節(jié)段均無明顯差別,總彎曲度,女性大于男性。7.腰椎活動度(過屈、過伸):過伸位時不論采用Overlay法還是椎間隙夾角法活動度均由上到下逐漸增加,L1/L2、L2/L3活動度較小,L4/L5、L5/S1活動度較大;夾角法男女活動度無明顯差別(P>0.05),而Overlay法男女活動度有差別。過屈位時的活動度要比過伸時小,椎間隙夾角法男女活動度均由上到下增大,Overlay法則趨勢相反,兩種方法的活動度男女間無明顯差別(P>0.05)。8腰椎總活動度(過屈+過伸):腰椎的活動度不論Overlay法還是椎間隙夾角法男女均從上到下逐漸增加,男女部分節(jié)段活動度有顯著差異。9椎體間平移量:男女椎體間平移量均由上到下逐漸增加,男女間無明顯差別,過屈位平移量較過伸位大。10.椎間隙高度指數(shù)、椎間曲度指數(shù)、椎間隙高度/椎體高度比和椎間隙高度比(Hp/Ha)均較恒定,性別間大多數(shù)無明顯差別。11.男女身高、體重與椎間隙高度、椎體高度、椎體矢狀徑、椎體橫徑的部分?jǐn)?shù)據(jù)均有一定的相關(guān)性,男性相關(guān)系數(shù)(R)小于0.5,女性相關(guān)系數(shù)小于0.6。12.地區(qū)間有明顯的差異。
【關(guān)鍵詞】:正常人 腰椎數(shù)據(jù) 測量 臨床意義
【學(xué)位授予單位】:暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2008
【分類號】:R68;R816.8
【目錄】:
- 摘要4-7
- Abstract7-12
- 目錄12-13
- 前言13-19
- 正文19-54
- 1. 研究的目的、現(xiàn)狀和意義19-20
- 2. 課題思路20-23
- 3. 指標(biāo)的測量方法、意義23-28
- 4. 結(jié)果和統(tǒng)計分析28-40
- 5. 討論40-45
- 6. 結(jié)論45-47
- 7. 不足與展望47-48
- 參考文獻(xiàn)48-54
- 附圖54-60
- 參加科研項目、學(xué)術(shù)會議60
- 在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文60-61
- 致謝61
【引證文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 曾昭池;郭中凱;朱志勇;汪海軍;朱凡;;融合與非融合術(shù)固定治療腰椎單節(jié)段退變性疾病的臨床觀察[J];中國矯形外科雜志;2013年01期
中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 陳肇輝;腰椎棘突間撐開裝置的三維有限元分析及臨床應(yīng)用研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2010年
中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條
1 劉強(qiáng);西安地區(qū)正常中老年人腰椎形態(tài)的X線片測量[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2011年
2 李振;PLIF與Wallis系統(tǒng)在治療腰椎間盤退變性疾病中的對比研究[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2011年
3 王會;腰椎棘突間應(yīng)用解剖學(xué)研究及經(jīng)皮置入式棘突間動態(tài)穩(wěn)定器的設(shè)計[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2012年
本文關(guān)鍵詞:115例20~30歲正常國人腰椎數(shù)據(jù)測量與其臨床意義,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:279864
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