【摘要】：目的:探討擴(kuò)張型心肌病經(jīng)MSCT檢查其影像學(xué)表現(xiàn),評(píng)價(jià)MSCT對(duì)擴(kuò)張型心肌病左心室心功能分析的可行性及準(zhǔn)確性。方法:收集臨床上已確診為擴(kuò)張型心肌病患者經(jīng)MSCT檢查的圖像資料及心功能分析數(shù)據(jù)。所有入選患者均有3日內(nèi)超聲心動(dòng)圖心功能檢查的結(jié)果。MSCT采用回顧性心電門(mén)控技術(shù),掃描覆蓋整個(gè)心臟,待掃描完成后,以5%為間隔將最初圖像從0%-95%重建出20個(gè)期相的橫斷面影像,并將所有重建數(shù)據(jù)調(diào)入圖像后處理工作站。依據(jù)左心室容積來(lái)分別確定收縮末期與舒張末期所對(duì)應(yīng)的期相。選取這兩個(gè)期相所對(duì)應(yīng)的圖像及數(shù)據(jù),進(jìn)行左心室心功能分析,并將所測(cè)得的各項(xiàng)指標(biāo)與超聲心動(dòng)圖結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,同時(shí)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。結(jié)果:1本組患者總計(jì)32例,其中男性20例,女性12例,男性多于女性,年齡在18-63歲之間,平均為40.13±10.92歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析不同年齡段患者的性別分布沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2本組擴(kuò)張型心肌病患者的MSCT征象主要表現(xiàn)是:左心室增大,以橫徑擴(kuò)大為主,左心室趨向球形,部分患者伴隨著左心房的增大,左心室壁及室間隔可見(jiàn)不同程度的變薄。3本組病例經(jīng)MSCT測(cè)得的LVd為66.95±8.26mm,LVs為57.03±9.25mm,EDV為271.25±78.76ml,ESV為188.03±69.99ml,SV為82.88±22.24ml,EF為32.00±7.69%;超聲測(cè)得的LVd為65.28±8.22mm,LVs為54.98±9.12mm,EDV為223.78±62.46ml,ESV為152.58±56.29ml,SV值為71.17±17.08ml,EF為32.72±7.75%。MSCT所測(cè)得的LVd、LVs、EDV、ESV、SV數(shù)值均高于超聲所測(cè)數(shù)值,P0.001,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而MSCT測(cè)得的EF值稍低于超聲所測(cè)數(shù)值,P=0.1000.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4本組病例經(jīng)MSCT心功能分析測(cè)得的結(jié)果(LVd、LVs、EDV、ESV、SV、EF)與超聲測(cè)得的結(jié)果相比較,具有較強(qiáng)的相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)分別為0.898、0.897、0.891、0.890、0.819、0.851。結(jié)論:1統(tǒng)計(jì)學(xué)分析不同年齡段患者的性別分布沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。本組患者以30-50歲年齡段占多數(shù),男性患者多于女性患者。2 MSCT能較為準(zhǔn)確的顯示擴(kuò)張型心肌病的影像特征。3 MSCT左心室心功能的檢查結(jié)果與超聲對(duì)比,準(zhǔn)確、可信,能夠在不增加放射線(xiàn)和對(duì)比劑用量的前提下,為行心臟冠脈CTA掃描的擴(kuò)張型心肌病患者同時(shí)提供準(zhǔn)確可靠的左心室心功能信息。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R542.2;R816.2;R540.45

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2794032