發(fā)布時間：2020-08-10 12:35

【摘要】：妊高癥即妊娠期高血壓癥(PIH),是妊娠期常見的綜合癥。該病嚴(yán)重威脅母嬰安全,已成為孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡的主要原因。根據(jù)妊高癥的嚴(yán)重程度,臨床上將其分為：妊娠期高血壓、輕度先兆子癇、重度先兆子癇、子癇。病情嚴(yán)重的妊高癥孕婦通過服用硫酸鎂等降壓藥即可控制病情。目前,妊高癥的發(fā)病機(jī)理尚未明確,但最流行的解釋是血管內(nèi)皮損傷學(xué)說。在該學(xué)說中,脂質(zhì)的過氧化反應(yīng)是特征性的代謝反應(yīng)。 本文基于核磁共振代謝組學(xué)(NMR-based Metabonomics)的研究方法,結(jié)合核磁共振波譜(NMR)和主成分分析(PCA)方法,對妊高癥中的重度先兆子癇疾病進(jìn)行了探索和分析。目的是觀察妊高癥孕婦特異的代謝反應(yīng),找到區(qū)分妊高癥孕婦和正常孕婦的特征代謝物,為妊高癥的發(fā)病機(jī)理研究提供一定的實(shí)驗(yàn)支持。 我們采集了正常孕婦、妊高癥孕婦和治療后的妊高癥孕婦的血清(母血和臍血)及胎盤進(jìn)行妊高癥的代謝組學(xué)分析。實(shí)驗(yàn)設(shè)計如下：首先,通過NMR技術(shù)觀察三組孕婦的代謝物特征。其中,血清樣品通過常規(guī)液體NMR技術(shù)進(jìn)行檢測；胎盤樣品通過HR-MAS NMR進(jìn)行檢測。其次,通過PCA對NMR實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行多元統(tǒng)計分析,以實(shí)現(xiàn)自動NMR模式識別；最后,將NMR實(shí)驗(yàn)結(jié)果和主成分分析數(shù)據(jù)進(jìn)行整合,得出結(jié)論并給予合理的解釋。 本研究發(fā)現(xiàn),與正常孕婦和治療后的妊高癥孕婦相比,妊高癥孕婦在血清和胎盤中都表現(xiàn)出了特異的代謝特征：在母血中,脂質(zhì)的含量明顯減少,膽堿、甘油的含量明顯升高；在胎盤中,甘油磷酸膽堿和磷酸膽堿的含量也有一定的升高�？紤]到妊高癥孕婦胎盤樣品數(shù)量少,與正常組和治療后的妊高癥組相比,代謝差異并不明顯,故我們將母血中的脂質(zhì)、膽堿(游離態(tài)和脂質(zhì)中)、甘油作為妊高癥孕婦的特征代謝物。本文的樣品量和研究據(jù)還相當(dāng)有限,為了提高本研究結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性,仍需要基于大量樣品的后續(xù)研究進(jìn)行完善。
【學(xué)位授予單位】：華東師范大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R445.2;R714.246
【圖文】：

物在全譜(胡，2一9.5)的主成分分析中所占的權(quán)重較小，被淹沒在大量的數(shù)據(jù)中，故沒有在Loading圖【圖3B】中表現(xiàn)出來。當(dāng)去除高權(quán)重的脂質(zhì)峰后，小分子代謝物成為了區(qū)分妊高癥組和其他兩組的特異性產(chǎn)物，從而出現(xiàn)在Loading圖中

2.2.2臍血的主成分分析與母血中的分析方法相同，在去除乳酸的信號后，我們對臍血‘ HcPMG圖譜進(jìn)行了主成分分析。從ScoreS圖【圖6A】上可以看出，正常組所占區(qū)域較大，分布離散;治療后的1例妊高癥出現(xiàn)在正常組所在區(qū)域中;僅有的1例妊高癥在PCI和PCZ兩個方向上都與前兩組相距較遠(yuǎn)，出現(xiàn)在ScoreS圖的左下方。由Loading圖【圖6B】看出，導(dǎo)致Scores圖出現(xiàn)以上分布的主要積分區(qū)間為故.38一2.36，別.5壓1.46，在這兩個積分區(qū)間內(nèi)的主要的代謝物為3一經(jīng)丁酸(3一HB)和丙氨酸(alanine)。

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 潘琳;;妊高癥發(fā)病的相關(guān)因素及護(hù)理[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2009年32期

2 王娟;;重癥子癇前期及子癇適時終止妊娠的探討[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2010年24期

3 王麗娜;宋艷榮;石峻;;羥丁酸脫氫酶/乳酸脫氫酶在心肌損傷與肝臟損傷中的鑒別診斷價值[J];中國綜合臨床;2006年02期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 方芳;胰腺癌與慢性胰腺炎的核磁共振研究[D];華東師范大學(xué);2008年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 肖嫻;代謝組學(xué)中體液核磁共振制譜技術(shù)研究[D];廈門大學(xué);2008年

本文編號：2788084