【摘要】：目的:評價多層螺旋CT(MSCT)在主動脈壁內血腫(AIH)診斷中的價值。 材料和方法:2001年10月-2005年1月,272例患者行主動脈MSCT檢查,其中AIH 20例,男14例、女6例,年齡41.79歲(66.1+9.2歲)。AIH的診斷標準:同時具備AD的典型臨床表現和AIH的典型CT征象。隨機選取20例單純主動脈粥樣硬化病例作為對照組,男14例、女6例,年齡50-80歲(68.2+10.2歲)。采用美國GE公司的MSCT;平掃和增強CT均采用常規(guī)螺旋掃描方式;螺旋掃描速度:0.8s/轉、0.6s/轉或0.5s/轉;層厚:2.5mm,床移速度:27.0mm;球管電壓:120kV,球管電流:300mA～420mA。使用高壓注射器,經肘部靜脈以3.5ml/s的速率注射對比劑80ml～120ml。采用多平面重組(MPR)和最大密度投影(MIP)等后處理技術對主動脈圖像進行二維和三維重組。對主動脈橫斷面CT圖像和重組圖像進行分析。測量指標和觀察對象:主動脈壁增厚的部位和范圍、主動脈壁最大厚度和CT密度值、主動脈壁鈣化內移距離、主動脈最大直徑、主動脈真腔受壓率、粥樣硬化穿透性潰瘍、假腔滲漏和主要分支血管受累等。對上述部分測量指標進行統(tǒng)計學分析,統(tǒng)計學顯著性差異定義為P0.05,高度顯著性差異為P0.01。 結果:(一)AIH的CT征象:1、主動脈壁增厚及其CT密度值:本組20例AIH均有主動脈壁增厚征象,其中環(huán)形增厚6例,新月形增厚14例。主動脈壁最大厚度:5.0mm～12.3mm(9.2+2.0mm)。主動脈
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2005
【分類號】：R816.2
【圖文】：

附圖圖1一IA型AIH平掃血腫呈環(huán)形，密度圖1一2增強，密度低于真腔血液，內緣高于真腔血液，內緣光滑，cT值二64.50Hu光滑，CT值=65.86Hu圖2一IB型AIH平掃血腫呈新月形，密度高于真腔血液，內緣光滑，CT值=69.5Hu圖2一2增強，血腫密度低于真腔血液，未見明顯強化，合并胸腔積液

一IB型AIH平掃血腫呈新月形，密度高于真腔血液，內緣光滑，CT值=69.5Hu圖2一2增強，血腫密度低于真腔血液，未見明顯強化，合并胸腔積液

圖3壁厚最薄，約4們n幻n，呈新月形圖4壁厚最厚，約123mm，呈新月形圖5一102一8一ICT平掃示外側壁呈高密度，圖5一202一8一6CT平掃示外側壁較8一1增厚

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