【摘要】： 目的：通過分析不同年齡組無癥狀非吸煙者吸氣相、呼氣相HRCT肺密度定量指標(biāo)，探討(1)健康成人隨年齡的變化，呼吸氣相HRCT定量指標(biāo)的變化及其與肺功能的相關(guān)性；(2)年齡對呼氣相CT空氣潴留的影響以及空氣潴留與肺功能的相關(guān)性。材料與方法：對經(jīng)嚴(yán)格選擇的63例無癥狀非吸煙者進行肺吸氣末與呼氣末HRCT掃描，其中32例進行肺功能測試。將所有受試者按年齡分為5組，評價隨年齡增加肺吸氣相呼氣相定量指標(biāo)的變化，及其與肺功能的相關(guān)性。對呼氣相HRCT上空氣潴留進行定量分析，并評價其與肺功能的相關(guān)性。結(jié)果：(1)各年齡組肺呼氣相、吸氣相CT平均肺密度值(單位HU)分別為：21-30歲組分別為-688.093±29.3875和-881.375±28.9531，31-40歲組-693.805±23.3521和-876.858±26.0755，41-50歲組-706.836±18.3758和-873.663±24.2965，51-60歲組-736.579±21.8974和-876.734±17.3546，61歲以上組-778.672±19.6581和-866.598±20.6975。(2)各年齡組的全肺平均吸呼氣相CT肺密度差(單位為HU)分別為：21-30歲組為193.282±53.1184，31-40歲組183.053±64.1520，41-50歲組166.827±44.6268，51-60歲組140.155±39.9931，61歲以上組87.917±34.6236。隨著年齡的增高，全肺密度差值呈降低趨勢，而且這種降低在統(tǒng)計學(xué)上有顯著意義(P＜0.01)。(3)FVC、FEV1、TLC與吸氣相各個肺野及全肺的平均肺密度均有極顯著的相關(guān)性(P＜0.01)，此三項指標(biāo)與吸氣相全肺平均密度的相關(guān)系數(shù)(r)分別為FVC=-0.682、FEV1=-0.694、TLC=-0.768；RV與吸氣相中肺野平均肺密度極顯著相關(guān)(P＜0.01)，與上、下肺野及全肺則為顯著相關(guān)(P＜0.05)，與全肺的相關(guān)系數(shù)(r)為-0.565。(4)所有受試者總的空氣潴留出現(xiàn)率為39.7％(25／63)，其中Ⅰ型22.2％(14／63)，Ⅱ型17.5％(11／63)，各組均未出現(xiàn)Ⅲ型空氣潴留，也就是說沒有一例受試者的空氣潴留面積超過25％。其中以肺小葉型空氣潴留為主的18例，以肺段型為主的9例，未出現(xiàn)肺葉型。(5)空氣潴留組與無空氣潴留組之間的FVC和FEV1／FVC平均值之間存在顯著差異(P＜0.05)；FEV1／FVC更是與空氣潴留的分級有明顯的相關(guān)性(r=-0.529，P＜0.05)。結(jié)論：無癥狀非吸煙者隨年齡變化，其吸呼氣相HRCT肺密度定量指標(biāo)，尤其是呼氣相平均肺密度和肺密度 中文摘要 差，發(fā)生了相應(yīng)的變化。無癥狀非吸煙者呼氣相HRCT出現(xiàn)的空氣儲留約 40%，年齡可能為其形成原因之一。無癥狀非吸煙者的肺功能在正常范圍內(nèi) 時，吸呼氣相HRCT仍可能反映某些指標(biāo)的輕微變化:吸氣相平均肺密度較好 的與FVC、FEVI、TLC及RV相關(guān);空氣儲留的面積分級則與FEVI/F VC呈 明顯的相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2003
【分類號】：R816.41

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本文編號：2776038