【摘要】： 目的:探討短暫性腦缺血發(fā)作(Transient ischemic attack ,TIA)患者相關(guān)責(zé)任病灶在常規(guī)MR和彌散加權(quán)磁共振成像(diffusion-weighted MRI ,DWI)的檢出率,及其是否有差異。著重對DWI陽性表現(xiàn)與臨床癥狀、病史等臨床特點的相關(guān)性進行研究,同時半定量分析TIA責(zé)任病灶的特點以及和急性完全缺血性腦卒中的區(qū)別。 材料與方法:本文前瞻性的對連續(xù)的39例資料完整的住院TIA患者進行了常規(guī)MR和DWI成像,分別記錄各序列的檢出率;以及其臨床特點和DWI序列的陽性表現(xiàn),并就TIA臨床特點與DWI陽性的關(guān)系進行多元回歸分析。在本機上運用Functool2.6.6i對其中15例TIA在DWI序列表現(xiàn)為陽性的責(zé)任病灶進行半定量分析,并與同期的20例急性完全缺血性腦卒中的患者進行對照研究。 結(jié)果:TIA患者在DWI上的陽性表現(xiàn)為點狀的異常高信號,TIA責(zé)任病灶多在基底節(jié)區(qū),占50%(9/18),病灶平均體積1.29±0.38cm3,平均ADC值較健側(cè)下降25.8±9.01%,本組資料顯示TIA患者DWI陽性的責(zé)任病灶A(yù)DC值較急性完全缺血性腦卒中下降值要小。DWI序列對TIA責(zé)任病灶的檢出率明顯高于常規(guī)MR。多元回歸分析顯示發(fā)作持續(xù)時間≥60min.失語、運動障礙與DWI+相關(guān)的OR值接近10。 結(jié)論:DWI序列對TIA責(zé)任病灶的檢出率為38.5%,較常規(guī)MR序列的檢出率明顯升高,該異常發(fā)生率隨TIA發(fā)作持續(xù)時間的延長而增加,發(fā)作持續(xù)時間≥60min.、失語、運動障礙與DWI序列發(fā)現(xiàn)TIA相關(guān)責(zé)任病灶影(DWI+)有明顯的相關(guān)性,DWI序列在區(qū)分急性和慢性病灶方面有很大價值。TIA患者的責(zé)任病灶的體積和ADC值變化較完全缺血性腦卒中小,對兩者鑒別診斷有意義。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號】：R743;R445.2

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本文編號：2775229