【摘要】：目的： 采用Meta分析的方法，評價(jià)常規(guī)磁共振檢查（MRI）和磁共振直接關(guān)節(jié)造影(D-MRAR)檢查對肩關(guān)節(jié)盂唇病損的診斷價(jià)值。方法： 制定檢索策略，在文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫檢索相關(guān)已發(fā)表和未發(fā)表研究。按照納入標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)，對納入本研究的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價(jià)，并建立2*2表格提取真陽性、假陽性、假陰性、真陰性數(shù)據(jù)。根據(jù)納入文獻(xiàn)特征分組，第一組比較MRI和D-MRAR對盂唇病損的診斷效能；第二組比 較不同類型盂唇病損的MRI和D-MRAR的診斷效能。采用RevMan5.1和Meta-Disc軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。首先進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，隨后合并診斷 試驗(yàn)的定量指標(biāo)，繪制森林圖和集成受試者操作特性曲線圖；最后對統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果進(jìn)行敏感性分析，并繪制漏斗圖評估發(fā)表偏倚。 結(jié)果： 納入42個(gè)研究2821例肩關(guān)節(jié)，其中24個(gè)研究1391例行常規(guī)磁共振檢查，23個(gè)研究1673例行磁共振直接關(guān)節(jié)造影檢查。1.第一組資料分析顯示，D-MRAR的診斷效能略優(yōu)于MRI，兩者的診斷效能高；2.分層分析提示中高場強(qiáng)較低場強(qiáng)磁共振的診斷效能高，但經(jīng)過敏感性分析提示其結(jié)果欠穩(wěn)��； 3.在盂唇分型的配對比較中，MRI和D-MRAR對盂唇病損的診斷效能為前部上部后部。 4.第二組上部和后部盂唇D-MRAR診斷效能優(yōu)于MRI； 結(jié)論： 1.MRI和D-MRAR對肩關(guān)節(jié)盂唇病變診斷效能高，D-MRAR的診斷效能略優(yōu)于MRI； 2.1.0-3.0T組較0.2-0.3T組的診斷效能差異不顯著； 3.在不同類型盂唇病損，MRI和D-MRAR的診斷效度從高到低依次為前部上部后部；上部和后部盂唇的D-MRAR診斷效能優(yōu)于MRI。
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R445.2;R684

【參考文獻(xiàn)】

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1 何寒青;陳坤;;Meta分析中的異質(zhì)性檢驗(yàn)方法[J];中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì);2006年06期

本文編號(hào)：2772497