【摘要】： 心肌矢量應(yīng)變力和應(yīng)變率成像技術(shù)(vector myocardial strain and strain rate imaging,VSI),是研究心肌結(jié)構(gòu)力學(xué)、分析室壁運(yùn)動(dòng)的新技術(shù),具有便捷、準(zhǔn)確、無(wú)創(chuàng)及不受角度依賴等優(yōu)點(diǎn),目前已用于對(duì)冠心病、心肌病等患者的心臟室壁運(yùn)動(dòng)的分析和收縮功能的評(píng)價(jià)。肝硬化是目前臨床上較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,它以肝臟病變?yōu)榛A(chǔ),逐漸影響全身的各個(gè)系統(tǒng)的功能,最終導(dǎo)致全身代謝的紊亂和各個(gè)系統(tǒng)的功能異常,嚴(yán)重危害了我國(guó)人口的整體健康水平,目前倍受人們的關(guān)注。本文應(yīng)用心肌矢量應(yīng)變力和應(yīng)變率成像技術(shù)(VSI)評(píng)價(jià)晚期肝硬化患者左心室局部收縮功能,并探討其臨床應(yīng)用價(jià)值。 本研究應(yīng)用心肌矢量應(yīng)變力和應(yīng)變率成像技術(shù),對(duì)30例晚期肝硬化患者(patients group)及30例年齡匹配的正常人(normal group)左心室16節(jié)段室壁運(yùn)動(dòng)進(jìn)行檢測(cè),計(jì)算分析得出左室各節(jié)段心肌縱向應(yīng)變率收縮期峰值(Api-SRs),徑向應(yīng)變率收縮期峰值(Sax-SRs),圓周方向運(yùn)動(dòng)速度收縮期峰值(Vns),并將各組所得參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果發(fā)現(xiàn):①縱向應(yīng)變率收縮期峰值(Api-SRs)比較:晚期肝硬化組前間隔中間段、前壁心尖段、室間隔心尖段Api-SRs值較正常對(duì)照組減低,P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余各節(jié)段Api-SRs無(wú)明顯差異,(P0.05)。②徑向應(yīng)變率收縮期峰值(Sax-SRs)比較:晚期肝硬化組前間隔中間段、室間隔心尖段Sax-SRs值較正常對(duì)照組減低,P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余各節(jié)段Sax-SRs無(wú)明顯差異,(P0.05)。③圓周方向運(yùn)動(dòng)速度收縮期峰值(Vns)比較:晚期肝硬化組前壁中間段、前間隔中間段值較正常對(duì)照組減低,P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余各節(jié)段Vns無(wú)明顯差異,(P0.05)。表明晚期肝硬化患者存在左心室縱向、徑向、圓周方向局部心肌收縮功能異常,而VSI技術(shù)能夠全面、準(zhǔn)確的對(duì)晚期肝硬化患者左心室各節(jié)段室壁運(yùn)動(dòng)進(jìn)行測(cè)定,進(jìn)而定量評(píng)價(jià)、分析左心室收縮功能,以便為臨床提供早期可靠的證據(jù),及早對(duì)肝硬化患者心血管病變進(jìn)行預(yù)防、治療。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類(lèi)號(hào)】：R445.1;R575.2
【圖文】：

圖 3.3 左室壁 16 節(jié)段示意圖1. 前壁基底段 2. 側(cè)壁基底段 3. 后壁基底段 4. 下壁基底段5. 后間隔基底段 6. 前間隔基底段 7. 前壁中間段 8. 側(cè)壁中間段9. 后壁中間段 10.下壁中間段 11.后間隔中間段 12.前間隔中間段13.前壁心尖段 14.側(cè)壁心尖段 15.下壁心尖段 16.室間隔心尖段-1-0.501(/s)正�；颊�

圖 4.4 對(duì)照組圓周運(yùn)動(dòng)速度、應(yīng)變率-時(shí)間曲線圖 4.5 肝硬化組圓周運(yùn)動(dòng)速度、應(yīng)變率-時(shí)間曲線圖5.1 縱向運(yùn)動(dòng) 圖5.2 徑向運(yùn)動(dòng)圖5.3 圓周方向運(yùn)動(dòng)

圖 4.4 對(duì)照組圓周運(yùn)動(dòng)速度、應(yīng)變率-時(shí)間曲線圖 4.5 肝硬化組圓周運(yùn)動(dòng)速度、應(yīng)變率-時(shí)間曲線圖5.1 縱向運(yùn)動(dòng) 圖5.2 徑向運(yùn)動(dòng)圖5.3 圓周方向運(yùn)動(dòng)

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