【摘要】：目的： 本文通過對20到59歲人群進(jìn)行頸動脈超聲影像學(xué)測量,了解了各年齡階段人群的形態(tài)學(xué)指標(biāo)和血流動力學(xué)指標(biāo)現(xiàn)狀。并分析血流動力學(xué)指標(biāo)、體成分及生活方式等因素與頸動脈形態(tài)學(xué)指標(biāo)之間的相互關(guān)系,進(jìn)而對與形態(tài)學(xué)指標(biāo)改變相關(guān)的因素進(jìn)行重點分析與探討,以期為改善健康,提高生活質(zhì)量提供科學(xué)的理論依據(jù)。 方法與對象： 采用文獻(xiàn)資料法全面了解國內(nèi)外關(guān)于頸動脈超聲影像學(xué)的研究現(xiàn)狀。在南京師范大學(xué)心血管機(jī)能實驗室,使用SonoScape SSI-5500超聲儀進(jìn)行現(xiàn)場頸動脈超聲影像學(xué)測試(其中包括頸動脈形態(tài)學(xué)指標(biāo)和血流動力學(xué)指標(biāo)),采用Inbody720體成分儀測試體成分,同時采用問卷調(diào)查法了解實驗對象的飲食結(jié)構(gòu)及習(xí)慣、體育鍛煉情況、日常的出行方式、吸煙及飲酒習(xí)慣。有效樣本為201人,年齡范圍為20至59歲,其中男性占總體的48.3%,女性占51.7%。 研究結(jié)果： 1.20-59歲人群頸動脈管徑隨年齡增長呈現(xiàn)增大的趨勢,與20-29歲年齡組相比,男性在40歲即出現(xiàn)明顯變化,早于女性的50歲。而男性與女性相比,30歲以后,男性管徑均大于同年齡段女性。 2.20-59歲人群頸動脈內(nèi)中膜厚度(IMT)隨年齡增大呈現(xiàn)增厚的趨勢。男性在30歲之后即出現(xiàn)明顯增厚,而女性在40歲之后出現(xiàn)不同程度的增厚。 3.20-59歲人群中20-29歲年齡組人群的頸動脈中未出現(xiàn)斑塊,30歲之后男女均出現(xiàn)了斑塊,男性在50歲之后斑塊檢出率達(dá)到了70%,女性在30歲之后各年齡段斑塊檢出率均在20-35%之間。在出現(xiàn)斑塊的人群中,斑塊數(shù)量為2個的人群占27.3%,出現(xiàn)3個斑塊的人群占9.3%。在消除年齡因素的影響之后,將有斑塊人群的IMT與無斑塊人群相比較發(fā)現(xiàn)有斑塊組人群的IMT明顯厚于無斑塊組。 4.總體來看,20-29歲組人群的動脈血流最大流速和最低流速均高于30歲以上各年齡組,而動脈的彈性指數(shù)呈現(xiàn)隨年齡增長下降的傾向,男女50-59歲組均明顯低于20-29歲組。但是男性各年齡組血管彈性指數(shù)方面明顯大于同年齡組女性。比較有斑塊與無斑塊人群的血流動力學(xué)指標(biāo)發(fā)現(xiàn),有斑塊組左側(cè)動脈血流最大流速及最低流速均明顯低于無斑塊組。 5.受試者的體脂肪率及內(nèi)臟脂肪指數(shù)均呈現(xiàn)隨年齡增加的傾向。但指標(biāo)均與頸動脈形態(tài)學(xué)指標(biāo)無明顯相關(guān)。 6.根據(jù)邏輯回歸分析結(jié)果,“每周5天或5天以上攝入奶制品”、“每周3天或3天以上飲用白酒”這兩個生活方式與動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生有密切關(guān)系,且均為導(dǎo)致其發(fā)生的獨(dú)立因素。而根據(jù)線性多元回歸模型分析,發(fā)現(xiàn)“每周5天或5天以上攝入奶制品”會導(dǎo)致IMT增厚。本研究未發(fā)現(xiàn)體育鍛煉習(xí)慣與動脈斑塊形成之間存在相關(guān)關(guān)系。 結(jié)論： 在本實驗條件下觀察到以下現(xiàn)象： 1.隨著年齡的增長,頸動脈形態(tài)學(xué)指標(biāo)均出現(xiàn)不同程度的變化：其中,動脈管徑呈現(xiàn)逐漸增寬的趨勢；動脈IMT隨年齡的增大而逐漸增厚；動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率也逐漸升高。而其中男性出現(xiàn)這些形態(tài)學(xué)變化要顯著早于女性人群。 2.隨著年齡的增長,頸動脈血流動力學(xué)指標(biāo)中的血流速度和彈性指數(shù)均呈現(xiàn)下降趨勢,男性變化亦早于女性；各年齡段男性受試者的彈性指數(shù)均明顯大于女性。 3.左側(cè)頸動脈斑塊的有無情況與血流動力學(xué)指標(biāo)中的最大及最低流速均有顯著相關(guān)：當(dāng)有斑塊發(fā)生時,最大流速及最低流速較無斑塊的比較均有明顯降低。 4.身體成分指標(biāo)中的體脂率與內(nèi)臟脂肪指數(shù)與頸動脈形態(tài)學(xué)指標(biāo)無顯著相關(guān)。 5.每周5天或5天以上攝入奶制品這一生活習(xí)慣與內(nèi)中膜增厚密切相關(guān),亦與動脈粥樣硬化顯著相關(guān)；每周3天或3天以上飲用白酒也會導(dǎo)致動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生
【學(xué)位授予單位】：南京師范大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R445.1

【參考文獻(xiàn)】

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1 趙斌;鐘池;王振華;夏金花;胡鳴一;王安寧;;腦梗死患者頸動脈粥樣硬化與胰島素抵抗、內(nèi)臟脂肪堆積的關(guān)系[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2011年03期

2 劉詠芳;鄒春鵬;羅洪霞;張榮;黃福光;;吸煙患者頸動脈內(nèi)膜中層厚度與動脈彈性的相關(guān)性研究[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2011年20期

3 范英;伍長學(xué);高玉麗;;超聲對長期飲酒老年男性頸動脈改變的檢測價值[J];西部醫(yī)學(xué);2010年02期

4 徐秋華;周輝紅;楊靜;燕山;;心血管疾病患者頸動脈彩色超聲參數(shù)及血液指標(biāo)與頸動脈斑塊形成的關(guān)系(英文)[J];中國臨床康復(fù);2005年35期

本文編號：2768474