本文關(guān)鍵詞：16層螺旋CT和超聲心動圖在兒童先天性法洛四聯(lián)癥心血管成像中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景法洛四聯(lián)癥(tetralogy of Fallot, TOF)是一種最常見的先天性心臟病,影像學(xué)檢查在其診斷中尤為重要,心血管造影(angiocardiography, ACG)曾經(jīng)被認(rèn)為是診斷先天性心臟病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)較多,且造影時間長,放射損害大。超聲心動圖(echocardiography, ECG)是一種較為先進(jìn)的檢查技術(shù),因其操作簡便、可重復(fù)性等優(yōu)點成為近年來先天性心臟病最基本和首選的篩查和診斷方法,但其對心臟周圍血管的檢測存在一定的盲區(qū)。多層螺旋CT心血管造影,因其造影對比劑使用量少、安全無創(chuàng)、掃描速度快、掃描范圍廣,目前已廣泛用于先天性心臟病的診斷技術(shù)。 目的本研究分別采用16層螺旋CT和超聲心動圖對法洛四聯(lián)癥的術(shù)前定量、定性測量診斷,進(jìn)一步探討兩者在診斷兒童先天性法洛四聯(lián)癥心臟病的應(yīng)用準(zhǔn)確性,旨在提高法洛四聯(lián)癥術(shù)前檢查的影像學(xué)診斷效果。 方法回顧性分析我院近3年0～8歲38例法洛四聯(lián)癥患兒的16層螺旋CT與心臟超聲心動圖資料,同時和手術(shù)所見進(jìn)行對比分析。利用GE Lightspeed16排螺旋CT對38例法洛四聯(lián)癥患兒進(jìn)行多層螺旋CT心血管造影檢查,在ADW4.2工作站上將圖像資料重建、分析、診斷、測量,計算患兒的McGoon指數(shù)和Nakata指數(shù)；利用Philips Sonos4500型彩色多普勒超聲儀對患兒進(jìn)行超聲心動圖檢查,測量右心室流出道、肺動脈內(nèi)徑等,并計算McGoon指數(shù)和Nakata指數(shù)。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件,對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素方差分析。 結(jié)果38例法洛四聯(lián)癥患兒,16層螺旋CT和心臟超聲都能發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)確診斷法洛四聯(lián)癥的4種主要畸形,室間隔缺損大小、主動脈騎跨程度、右室流出道狹窄以及主肺動脈等測量結(jié)果與手術(shù)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析差異均無顯著性(P0.05),心臟畸形方面超聲心動圖診斷較為明確,而16層螺旋CT對心外血管畸形的檢出,左、右肺動脈內(nèi)徑的測量,MeGoon指數(shù)和Nakata指數(shù)的測量較超聲心動圖有明顯的優(yōu)勢(P0.05)。 結(jié)論超聲心動圖和16層螺旋CT對法洛四聯(lián)癥均有較好的診斷意義,16層螺旋CT具有無創(chuàng)、快速的檢查技術(shù)和強大的后處理功能,能準(zhǔn)確診斷法洛四聯(lián)癥及其合并的其他心外畸形,尤其是肺動脈發(fā)育情況的評估,對能否做一期根治手術(shù)有重要的指導(dǎo)意義。
【關(guān)鍵詞】：法洛氏四聯(lián)癥 16層螺旋CT 超聲心動圖 先天性心臟病
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R725.4;R540.45;R816.92
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 前言8-11
• 材料和方法11-19
• 結(jié)果19-33
• 討論33-43
• 結(jié)論43-45
• 參考文獻(xiàn)45-50
• 綜述：多層螺旋CT在法洛四聯(lián)癥診斷中的應(yīng)用50-59
• 參考文獻(xiàn)55-59
• 英文~.略詞表59-61
• 致謝61-62
• 個人簡歷62

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：276426