【摘要】：目的:探討超聲造影（contrast enhanced ultrasonography,CEUS）對原發(fā)性肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）經(jīng)肝動脈灌注導(dǎo)管化療栓塞術(shù)（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）后殘留病灶的評估價值。 方法:以187名原發(fā)性肝癌患者作為研究對象，采用超聲造影及增強CT（contrast-enhanced computed tomography,CECT）兩種檢查方法，對其中已行經(jīng)肝動脈灌注導(dǎo)管化療栓塞術(shù)治療后1月的252個原發(fā)性肝癌病灶進行檢查，計算兩者的診斷準(zhǔn)確率，并進行比較及分析。 結(jié)果:（1）CEUS發(fā)現(xiàn)153個陽性病灶，86個陰性病灶；增強CT發(fā)現(xiàn)119個陽性病灶，91個陰性病灶。CEUS對TACE術(shù)后原發(fā)性肝癌病灶殘留的陽性檢出率高于增強CT（P＜0.05）。 （2）兩者聯(lián)合評估對TACE術(shù)后原發(fā)性肝癌殘留評估的準(zhǔn)確率和陽性檢出率高于單獨使用CEUS或增強CT。 （3）與臨床隨訪結(jié)果對照，CEUS、增強CT及兩者聯(lián)合評估診斷的準(zhǔn)確率分別是92.5%、78.6%、98.4%。 結(jié)論:（1）CEUS具有可重復(fù)性強、無輻射、操作簡單等優(yōu)點，同時可精確定位殘留病灶位置，為后續(xù)的治療方案和患者預(yù)后提供可靠依據(jù)，在原發(fā)性肝癌TACE術(shù)后療效評價中有重要價值。 （2）CEUS和增強CT對原發(fā)性肝癌TACE術(shù)后殘留病灶的診斷準(zhǔn)確率均較高，有較好的評估價值。 （3）CEUS與增強CT兩者聯(lián)合評估可提高原發(fā)性肝癌TACE術(shù)后殘留的診斷準(zhǔn)確率，減少漏診率。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R735.7;R730.44

【參考文獻】

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