發(fā)布時(shí)間：2020-07-19 11:34

【摘要】：目的 評(píng)價(jià)CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)與三維血管重建對(duì)SPN的定性診斷價(jià)值。 方法 26例肺部結(jié)節(jié)性病變患者，男16例，女10例，年齡25～78歲，平均51歲。所有病例均經(jīng)病理或穿刺證實(shí)。其中惡性結(jié)節(jié)19例，均為周圍型肺癌；良性結(jié)節(jié)7例，分別為結(jié)核3例、炎性假瘤2例、錯(cuò)構(gòu)瘤1例。本組結(jié)節(jié)直徑均＜4.0cm，自1.1～4.0cm不等，平均2.6cm。平掃后行動(dòng)態(tài)CT增強(qiáng)掃描，層厚5～8mm，螺距0.7～1.5mm，使用高壓注射器團(tuán)注，速率3.2ml／s。同時(shí)測(cè)量平掃及增強(qiáng)后不同時(shí)間段，同層病灶的CT值，以增強(qiáng)后各時(shí)間段最大值作為增強(qiáng)后最大CT值，計(jì)算最大CT凈增值(增強(qiáng)后最大CT值-平掃值)，繪制時(shí)間-密度曲線等。并利用隨機(jī)工作站，行肺結(jié)節(jié)的三維重建。根據(jù)肺結(jié)節(jié)增強(qiáng)后的最大CT凈增值、時(shí)間密度曲線及其周圍的血管特征，對(duì)病變進(jìn)行定性分析。 結(jié)果 1、良、惡性肺結(jié)節(jié)的最大CT凈增值(增強(qiáng)后最大CT值—平掃值)：19例惡性結(jié)節(jié)中，14例最大CT凈增值為20～60HU，2例＜20HU，3例＞60HU；7個(gè)良性結(jié)節(jié)中，2例最大CT凈增值為20～60HU，2例＜20HU，3例＞60HU。肺結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)中，以最大CT凈增值20～60HU作為惡性結(jié)節(jié)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)定性診斷的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性分別為73％、71％、73％。2、三維血管重建圖像中，惡性結(jié)節(jié)19例，血管增多并增粗4例，血管增多8例，血管穿過結(jié)節(jié)2例，未見異常1例；良性結(jié)節(jié)6例，血管增多2例，血管穿過結(jié)節(jié)1例，未見異常3例。以出現(xiàn)血管增粗增多或血管增多為惡性結(jié)節(jié)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)定性診斷的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性分別為80％、66.7％、76％。3、SPN動(dòng)態(tài)增強(qiáng)、三維血管重建對(duì)病變定性診斷均有重要作用，二者敏感性、特異性及準(zhǔn)確性的差異無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。4、肺結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)和三維血管重建圖像相結(jié)合，對(duì)定性診斷的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性分別為89％、71％、
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號(hào)】：R816.4
【圖文】：

為增強(qiáng)后十三期的圖像

圖3B

圖49為增強(qiáng)后六期的圖像圖4H、圖4h為增強(qiáng)后七期的圖像

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

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本文編號(hào)：2762361