【摘要】：前言 冠心病是威脅人類健康的重要疾病之一。非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)(OPCAB)選擇血管或血管代用品做旁路,改善心肌血流供應(yīng),恢復(fù)存活心肌的功能進(jìn)而緩解心絞痛癥狀、改善心臟功能,因其能夠避免體外循環(huán)的并發(fā)癥,故可更好地保護(hù)左室功能。如何能夠定量、準(zhǔn)確、無創(chuàng)的評價手術(shù)前后心肌節(jié)段及整體組織特性和功能改變,是眾多學(xué)者致力于研究的問題。多普勒組織成像(DTI)技術(shù)可定量檢測局部心肌運(yùn)動的方向和速度,克服了超聲心動圖目測分析室壁運(yùn)動主觀性較大的缺點(diǎn),受胸壁及肺組織衰減的影響相對較小,從而能夠更精確反映局部心肌及心臟整體的功能狀況。聲學(xué)密度定量技術(shù)(AD)基于背向散射的原理,通過檢測心肌內(nèi)微小散射體的變化,定量、無創(chuàng)地評價心肌的細(xì)微結(jié)構(gòu)變化和病理生理改變。本研究試圖應(yīng)用DTI及AD技術(shù)定量評價OPCAB術(shù)后心肌灌注、組織特性以及局部、整體收縮功能的變化,評價DTI和AD技術(shù)在監(jiān)測OPCAB術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)功能改變方面的應(yīng)用價值。 實(shí)驗(yàn)材料與方法 一、實(shí)驗(yàn)材料 冠心病行OPCAB手術(shù)治療患者19例,男14例,女5例,平均年齡(63±8)歲。術(shù)前均經(jīng)冠狀動脈造影證實(shí)。心律失常、瓣膜病、先心病患者除外。 采用PHILIPS Sonos 5500型彩色多普勒超聲診斷儀,配備DTI軟件、聲學(xué)密度定量分析系統(tǒng)軟件,相控陣探頭頻率2.0～4.0 MHz。美國Starca m/SPR SPECT顯像儀,以~(99m)锝—甲氧基異丁基異腈(MIBI)標(biāo)記。 二、實(shí)驗(yàn)方法
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號】：R445.1
【圖文】：

5時間OPCAB術(shù)前后二尖瓣環(huán)各位點(diǎn)DTI測值均值(又土s，n=19)M一V。(。耐g)M一S一VTI(em)M一Ts(ese)前10天7.56土0.911.16土0.212的.64士28.92M一TPV(see)67.16土14.798.38土1.40.1.38土0.27.227.37土36.92.77.71土15.80術(shù)前相比P<0.05，.’與術(shù)前相比P<0.001一Vs:二尖瓣環(huán)收縮期峰值速度;M一S一VTI:二尖瓣環(huán)收縮期速度積分;M一Ts:二尖瓣間;M一TPV:二尖瓣環(huán)收縮期達(dá)峰時間

術(shù)后前間壁中間段心肌運(yùn)動D竹頻譜

術(shù)前前間壁中間段心肌BIS曲線及數(shù)值

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 謝建民,秦石成,湯五洲;組織多普勒測量二尖瓣環(huán)下行速度評價左室收縮功能[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;1999年04期

2 關(guān)欣,孫長福,李亞明,任衛(wèi)東,楊軍,唐力,王立建,喻曉娜,富維強(qiáng),陳昕,馮赫林,劉玉鳳;聲學(xué)密度定量技術(shù)評價梗死心肌的組織特征[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2000年07期

本文編號：2761841