【摘要】： 背景:上尿路系結(jié)石是一種常見(jiàn)的疾病,近來(lái)年發(fā)病率逐漸升高。在急診病人中比較多見(jiàn),部分患者伴有腎功能不全。以往診斷主要依靠泌尿系平片,超聲及靜脈腎盂造影、逆行尿路造影。但由于受到結(jié)石密度、位置、腸脹氣、肥胖等因素的影響以及患者腎功能狀況,上述檢查的應(yīng)用受到限制。非增強(qiáng)多層螺旋CT掃描重建是近年發(fā)展起來(lái)的CT技術(shù)之一,對(duì)上尿路結(jié)石伴有腎功能不全的診斷具有重要價(jià)值。 目的:通過(guò)回顧性分析經(jīng)手術(shù)證實(shí)的上尿路結(jié)石伴腎功能不全患者術(shù)前非增強(qiáng)多層螺旋CT掃描重建與KUB、B超檢查結(jié)果和手術(shù)結(jié)果的比較來(lái)了解非增強(qiáng)多層螺旋CT掃描重建在上尿路結(jié)石合伴腎功能不全患者的診斷價(jià)值。 資料和方法:回顧性研究廣西醫(yī)科大學(xué)一附院泌尿外科2007年3月至2008年3月期間經(jīng)手術(shù)確診為上尿路結(jié)石伴腎功能不全的68例住院患者的臨床及影像學(xué)資料,68例患者術(shù)前全部都同期行非增強(qiáng)多層螺旋CT掃描重建、KUB、B超檢查。以術(shù)中所見(jiàn)(包括開(kāi)放取石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石)作為診斷金標(biāo)準(zhǔn),將非增強(qiáng)多層螺旋CT掃描重建和KUB、B超結(jié)果與手術(shù)結(jié)果進(jìn)行對(duì)照,比較三種檢查方法的診斷符合率、總體符合率有無(wú)差異等評(píng)價(jià)指標(biāo),了解非增強(qiáng)多層螺旋CT掃描重建用于上尿路結(jié)石的診斷價(jià)值。 結(jié)果:68例非增強(qiáng)多層螺旋CT掃描重建均明確診斷上尿路不同部位的結(jié)石,診斷符合率100%。KUB結(jié)石顯影49例(72.06%)。超聲53例提示上尿路結(jié)石(77.94%)。非增強(qiáng)多層螺旋CT掃描重建診斷符合率明顯高于KUB、B超,且差別有顯著性(P＜0.01)。 結(jié)論:非增強(qiáng)螺旋CT重建尿路可獲得良好的有重建成像、分辨率高、檢查時(shí)間短、侵襲性小等優(yōu)點(diǎn),在上尿路結(jié)石并腎功能不全的診斷方面具有重要的臨床價(jià)值。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類(lèi)號(hào)】：R691.4;R692.5;R816.7
【圖文】：

圖1非增強(qiáng)多層螺旋CT掃描重建、KUB、B超和手術(shù)結(jié)果符合的病例數(shù)通過(guò)以上表1，表2可以得出非增強(qiáng)多層螺旋CT掃描重建的診斷符合為100%、KUB為72.05%、B超為77.94?0，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可以得出P為0.000，可以認(rèn)為3種檢查方法的診斷符合率有差異。3非增強(qiáng)多層螺旋CT掃描重建、KUB、B超檢查間比較為了解以上3種方法之間總體的檢查符合率是否存在差異，下面將種檢查方法進(jìn)行兩兩比較。通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可以得出非增強(qiáng)多層螺

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 臧達(dá),賈桂靜,陳文嬌,周仲輝;輸尿管結(jié)石在靜脈尿路造影術(shù)中的表現(xiàn)[J];放射學(xué)實(shí)踐;2004年01期

2 張字捷;輸尿管結(jié)石的軟組織“邊緣”征在非強(qiáng)化螺旋CT中的診斷應(yīng)用[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊(cè));1998年02期

3 楊旗;張?jiān)谌?劉白鷺;王淑紅;隋濱濱;;多層螺旋CT尿路造影對(duì)上尿路梗阻性疾病的診斷價(jià)值[J];臨床放射學(xué)雜志;2006年03期

4 葉慧;胡道予;蘇紅格;;多層螺旋CT成像技術(shù)對(duì)輸尿管微小結(jié)石的臨床應(yīng)用價(jià)值[J];臨床放射學(xué)雜志;2006年07期

5 陳斌;輸尿管結(jié)石的CT診斷(附75例報(bào)告)[J];臨床泌尿外科雜志;2001年04期

6 孫中義,江軍,王洛夫,姜慶,朱方強(qiáng),張克勤;螺旋CT對(duì)輸尿管結(jié)石診斷價(jià)值[J];臨床泌尿外科雜志;2003年12期

7 郁兆存;譚萬(wàn)龍;齊桓;謝毅;吳元東;;螺旋CT在輸尿管結(jié)石診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J];臨床泌尿外科雜志;2006年02期

8 李文清;;螺旋CT診斷輸尿管結(jié)石的體會(huì)與價(jià)值[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2006年02期

9 盧延,洪聞,陸立,王武,張雪哲;磁共振泌尿系造影對(duì)尿路梗阻性病變的診斷價(jià)值[J];中華放射學(xué)雜志;1999年09期

10 王建新,劉乃波,鮑鎮(zhèn)美;螺旋CT診斷輸尿管結(jié)石的應(yīng)用價(jià)值(附25例報(bào)告)[J];中華泌尿外科雜志;2002年06期

本文編號(hào)：2757194