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磁共振成像對后交叉韌帶損傷診斷價(jià)值的Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2020-07-12 04:49
【摘要】:目的系統(tǒng)評價(jià)磁共振(MRI)診斷后交叉韌帶損傷的臨床價(jià)值。 方法計(jì)算機(jī)檢索PubMed (1956~2009.9)、Cochrane library(2009年第3期)、EMBASE (1974~2009.9)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)(1978~2009.9)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(CSJD) (1989~2009.9)、相關(guān)期刊論文(CJFD)(1994~2009.9)等數(shù)據(jù)庫;Google、Medical Martix等互聯(lián)網(wǎng)上資源;并追蹤檢索納入文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)和灰色文獻(xiàn)。全面收集磁共振診斷后交叉韌帶的診斷試驗(yàn)研究的文獻(xiàn),由兩名評價(jià)員獨(dú)立對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究進(jìn)行資料提取,并依據(jù)QUADAS(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)納入診斷研究的質(zhì)量,進(jìn)行交叉核對,如有爭議,共同討論或與第三者協(xié)商解決。用Meta-disc1.4軟件對敏感度、特異度等結(jié)果進(jìn)行合并分析。 結(jié)果最終納入文獻(xiàn)19篇、共2025例。Meta分析結(jié)果顯示:與關(guān)節(jié)鏡比較,磁共振的合并敏感度、特異度、陽性似然比、陰性似然比、診斷比值比及綜合受試者操作特性曲線(SROC)曲線下面積(AUC)分別為96%,98.5%,25.108,0.160,236.30和0.9769。 結(jié)論磁共振診斷后交叉韌帶損傷具有較高的診斷價(jià)值,但尚需高質(zhì)量的研究加以驗(yàn)證。
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2009
【分類號(hào)】:R445.2
【圖文】:

膝關(guān)節(jié),股骨,前束


外側(cè)交叉翎帶內(nèi)側(cè)裸前交叉韌帶圖1膝關(guān)節(jié)PCL起于股骨內(nèi)裸的外面,止于脛骨后面關(guān)節(jié)面約 1ornnl,平均長度為38~、寬度為13~,其橫截面積由近端到遠(yuǎn)端逐漸變小,近端最大件5]。半月板股骨韌帶的發(fā)生率約為70%,但后半月板股骨韌帶比前半月板股骨韌帶更多見,它起于PCL的股骨附著處,在PCL斷裂后可能有一定的阻止脛骨后移的作用l5]。既往曾將PcL分為二束,即前束(或前外側(cè)束)和后束(或后內(nèi)側(cè)束 )l0.7]。前束大于后束,屈膝時(shí)緊張,伸膝時(shí)松弛,而后束則屈膝時(shí)松馳,伸膝時(shí)緊張卜“l(fā)。也有人將其分為前束和后斜束

后交叉韌帶損傷,異質(zhì)性,程度,統(tǒng)計(jì)學(xué)


4.1異質(zhì)性檢驗(yàn)19個(gè)研究(23組數(shù)據(jù))[23礴’]間有中等程度統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(尸<0.02,尸二47%)(圖6),可能與磁場強(qiáng)度、后交叉韌帶損傷程度等有關(guān),按照磁場強(qiáng)度和后交叉韌帶損傷程度作亞組分析發(fā)現(xiàn)各亞組仍有中等程度統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性!赋隹踀【sexPerime咐目Control印烈ST0t動(dòng)晚ntS下0d血R獻(xiàn)沁l.恿ed.卿一一一一一跳沁報(bào)25刀%%%%勺‘‘馬‘耳Jl.

本文編號(hào):2751448

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