【摘要】：目的系統(tǒng)評價磁共振(MRI)診斷后交叉韌帶損傷的臨床價值。 方法計算機(jī)檢索PubMed (1956～2009.9)、Cochrane library(2009年第3期)、EMBASE (1974～2009.9)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)(1978～2009.9)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(CSJD) (1989～2009.9)、相關(guān)期刊論文(CJFD)(1994～2009.9)等數(shù)據(jù)庫；Google、Medical Martix等互聯(lián)網(wǎng)上資源；并追蹤檢索納入文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)和灰色文獻(xiàn)。全面收集磁共振診斷后交叉韌帶的診斷試驗研究的文獻(xiàn),由兩名評價員獨立對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究進(jìn)行資料提取,并依據(jù)QUADAS(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies)標(biāo)準(zhǔn)評價納入診斷研究的質(zhì)量,進(jìn)行交叉核對,如有爭議,共同討論或與第三者協(xié)商解決。用Meta-disc1.4軟件對敏感度、特異度等結(jié)果進(jìn)行合并分析。 結(jié)果最終納入文獻(xiàn)19篇、共2025例。Meta分析結(jié)果顯示：與關(guān)節(jié)鏡比較,磁共振的合并敏感度、特異度、陽性似然比、陰性似然比、診斷比值比及綜合受試者操作特性曲線(SROC)曲線下面積(AUC)分別為96%,98.5%,25.108,0.160，236.30和0.9769。 結(jié)論磁共振診斷后交叉韌帶損傷具有較高的診斷價值,但尚需高質(zhì)量的研究加以驗證。
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R445.2
【圖文】：

外側(cè)交叉翎帶內(nèi)側(cè)裸前交叉韌帶圖1膝關(guān)節(jié)PCL起于股骨內(nèi)裸的外面，止于脛骨后面關(guān)節(jié)面約 1ornnl，平均長度為38~、寬度為13~，其橫截面積由近端到遠(yuǎn)端逐漸變小，近端最大件5]。半月板股骨韌帶的發(fā)生率約為70%，但后半月板股骨韌帶比前半月板股骨韌帶更多見，它起于PCL的股骨附著處，在PCL斷裂后可能有一定的阻止脛骨后移的作用l5]。既往曾將PcL分為二束，即前束(或前外側(cè)束)和后束(或后內(nèi)側(cè)束 )l0.7]。前束大于后束，屈膝時緊張，伸膝時松弛，而后束則屈膝時松馳，伸膝時緊張卜“l(fā)。也有人將其分為前束和后斜束

4.1異質(zhì)性檢驗19個研究(23組數(shù)據(jù))[23礴’]間有中等程度統(tǒng)計學(xué)異質(zhì)性(尸<0.02，尸二47%)(圖6)，可能與磁場強(qiáng)度、后交叉韌帶損傷程度等有關(guān)，按照磁場強(qiáng)度和后交叉韌帶損傷程度作亞組分析發(fā)現(xiàn)各亞組仍有中等程度統(tǒng)計學(xué)異質(zhì)性。「出扣U【sexPerime咐目Control印烈ST0t動晚ntS下0d血R獻(xiàn)沁l.恿ed.卿一一一一一跳沁報25刀%%%%勺‘‘馬‘耳Jl.

本文編號：2751448