【摘要】：目的三叉神經痛(trigeminal neuralgia,TN)是多發(fā)性硬化(multiple sclerosis,MS)癥狀之一。應用擴散張量成像纖維示蹤(DTI-FT)技術研究多發(fā)性硬化(multiple sclerosis,MS)無神經血管原因、無可視三叉神經病灶,但有TN癥狀的MS患者的神經纖維微觀結構改變,并探討其臨床應用價值。方法收集MS患者20例及健康對照組20例,兩組年齡、性別相符,利用纖維示蹤技術追蹤所有被試兩側三叉神經纖維走行,比較MS患者和對照組雙側三叉神經纖維追蹤圖及神經纖維束的部分各向異性(FA)和表觀彌散系數(shù)(ADC),并將MS組感興趣區(qū)FA、ADC分別與臨床擴展殘疾狀態(tài)量表(expanded disability states scale,EDSS)評分、病程行Pearson相關分析。結果MS組患TN側與健康對照組、健側與健康對照組相比、患TN側與健側相比,FA值降低,差別均具有統(tǒng)計學意義(p0.05);MS組患側與健康對照組相比、健側與健康對照組相比,ADC值差別均具有統(tǒng)計學意義(p0.05),但患TN側與健側相比,ADC值差別無統(tǒng)計學意義(p0.05)。FA值和臨床EDSS評分、病程具有負相關性(p0.05),ADC與臨床數(shù)據(jù)無相關性(p0.05)。結論MS患者不僅患TN側三叉神經DTI參數(shù)存在異常,健側亦存在異常,DTI可發(fā)現(xiàn)常規(guī)磁共振檢測不到的微觀損傷,為臨床MS三叉神經功能損傷提供直接證據(jù)、揭示病理改變。
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R445.2;R744.51
【圖文】：

MS 患者，男，36 歲，TN 伴肢體乏力 6 月余. A MRI T2WI 見垂直于側腦(箭頭示） B 雙側三叉神經橋池段距腦干 3mm 層面 3D-FIESTA 圖像，未象（箭頭示） C 同一層面三叉神經 DTI 彩色 FA（箭頭示）D 同一層面纖維追蹤與 ADC 圖像的融合圖（箭頭示）S patient,male,36years old,TN accompany limb weakness for 6 months.（th

18圖 2 圖示 MS 患 TN、健側和健康對照組的 FA、ADC 值的中位數(shù)及四分位范圍（25％-75％），其中圖 A 表示 FA，圖 B 表示 ADCFig2 A show the median and interquartile range（25％-75％） of FA values of MSwith TN , the contralateral and healthy control group. B show the median andinterquartile range （25％-75％）of ADC values of MS with TN , the contralateral andhealthy control group.

【參考文獻】

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本文編號：2744095