【摘要】：目的：探討乳腺磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描后乳腺病變呈現(xiàn)Ⅱ型平臺(tái)型時(shí)間-信號(hào)曲線(time-signal intensity curves, TIC)在診斷乳腺良、惡性病變的臨床意義，為臨床工作提供較為可靠地證據(jù)。方法：分析39例磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描后時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線呈Ⅱ型平臺(tái)型患者的磁共振表現(xiàn)。磁共振檢查采用飛利浦Achieva1．5T磁共振成像系統(tǒng)，圖像后處理在飛利浦工作站上使用軟件。掃描序列包括軸面DWI、T1WI，軸面反轉(zhuǎn)恢復(fù)脂肪抑制(STIR)T2WI，及靜脈注射造影劑后三維動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描(DCE-MRI)。對(duì)于乳腺出現(xiàn)異常強(qiáng)化燥時(shí)，在強(qiáng)化明顯的層面繪制TIC曲線，并選出將時(shí)間-信號(hào)曲線Ⅱ型的病例進(jìn)行分析。結(jié)果：時(shí)間-信號(hào)曲線為Ⅱ型同時(shí)經(jīng)病理檢查證實(shí)的共39例病例中，左乳21例、右乳18例。良性病變21例（54%），其中乳腺腺病3例、乳腺纖維腺瘤18例。惡性病變18例（46%），其中原位癌1、例髓樣癌4例、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌13例、良性乳腺病變中Ⅱ型曲線最多見(jiàn)于乳腺纖維腺瘤，惡性病變最多見(jiàn)于乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。Ⅱ型曲線診斷乳腺惡性腫瘤的靈敏度為83.33%、特異度為42.86%、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為55.56%、陰性預(yù)測(cè)值為75.00%。結(jié)論：乳腺良、惡性病變經(jīng)磁共振增強(qiáng)掃描后均可表現(xiàn)為Ⅱ型曲線，所以需要結(jié)合患者病史及影像學(xué)中體現(xiàn)的形態(tài)學(xué)、BI-RADS-MRI分級(jí)、增強(qiáng)掃描后成像參數(shù)等綜合進(jìn)行診斷。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R445.2;R737.9
【圖文】：

25附 錄圖1a 女性，49歲，左乳2點(diǎn)處位置看見(jiàn)類圓形異常強(qiáng)化灶，大小約：12×12mm。Fig 1a 49 years old, left breast to see classround abnormal enhancementlesions,12×12mm.圖1b 病理證實(shí)為：（左乳腫塊：乳腺纖維腺瘤-富于細(xì)胞型）（HE染色×100）。Fig 1b Pathological diagnosis: Breastfibroadenoma（HE×100）圖2a 在病灶強(qiáng)化最顯著的區(qū)域定位感興趣區(qū)，并選取多個(gè)感興趣區(qū)。Fig 2a To lesion enhancement the mostsignificant area of positioning the region ofinterest and select multiple ROIs圖2b 時(shí)間-信號(hào)曲線呈典型的II型。根據(jù)曲線測(cè)得Slope、Tmax、PH值分別為：0.32,275.3,1163。Fig2b Time signal curve type II. Slope=0.32,Tmax=275.3

round abnormal enhancementlesions,12×12mm.圖1b 病理證實(shí)為：（左乳腫塊：乳腺纖維腺瘤-富于細(xì)胞型）（HE染色×100）。Fig 1b Pathological diagnosis: Breastfibroadenoma（HE×100）圖2a 在病灶強(qiáng)化最顯著的區(qū)域定位感興趣區(qū)，并選取多個(gè)感興趣區(qū)。Fig 2a To lesion enhancement the mostsignificant area of positioning the region ofinterest and select multiple ROIs圖2b 時(shí)間-信號(hào)曲線呈典型的II型。根據(jù)曲線測(cè)得Slope、Tmax、PH值分別為：0.32,275.3,1163。Fig2b Time signal curve type II. Slope=0.32,Tmax=275.3,PH=1163.

【參考文獻(xiàn)】

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1 林東升;李群;李愛(ài)銀;;MR動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描與鉬靶成像對(duì)檢出乳腺癌的對(duì)比研究[J];中國(guó)CT和MRI雜志;2009年03期

2 王玲,張熾敏;乳腺腫瘤的影像學(xué)診斷進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)分冊(cè));2005年02期

3 孫永青;陳為軍;;磁共振對(duì)乳腺疾病的診斷[J];解放軍醫(yī)藥雜志;2011年04期

4 王曼曼;孫華威;劉曄;;乳腺癌影像學(xué)檢查方法比較[J];黑龍江醫(yī)藥科學(xué);2010年03期

5 劉玉品,楊小慶;磁共振檢查在乳腺腫瘤臨床應(yīng)用的相關(guān)進(jìn)展[J];東南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2003年05期

6 阮正敏;趙斌;盛華強(qiáng);田興松;;乳腺癌的MRI和X線鉬靶攝影對(duì)照研究[J];中國(guó)現(xiàn)代普通外科進(jìn)展;2007年06期

7 周景瑋;陳克敏;劉林祥;魯桂青;;CT灌注技術(shù)在乳腺腫瘤研究中的應(yīng)用[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2006年20期

8 閔慶華;楊軍;邵康為;劉偉;朱才松;;乳腺良惡性病變的動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MR信號(hào)強(qiáng)度分析[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志;2009年02期

9 柯振武;馬宗黎;顧明;;磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)技術(shù)在乳腺疾病診斷中的應(yīng)用[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2010年04期

10 郭勇,蔡祖龍,蔡幼銓,安寧豫,高元桂,馬林,梁燕;彌散加權(quán)成像鑒別乳腺良惡性病變的價(jià)值初探[J];中華放射學(xué)雜志;2001年02期

本文編號(hào)：2740886