【摘要】： 目的:通過對頜面部創(chuàng)傷導(dǎo)致下頜骨骨折患者的頭顱側(cè)位片進(jìn)行測量研究,探討不同部位骨折上氣道間隙及舌骨位置的變化情況,為臨床制定及時有效的治療方案提供參考依據(jù)。 材料與方法: 1實驗對象:選取單、雙側(cè)髁突骨折組各20人,單、雙側(cè)下頜角骨折組各22人,單、雙側(cè)下頜體骨折組各18人,頦/頦旁單線和粉碎性骨折組各30人;正常牙合組30人,各組均為成年男性,18～35歲,共210人。 2研究方法:210名研究對象均拍攝標(biāo)準(zhǔn)X線頭顱定位側(cè)位片,將髁突骨折組、下頜角骨折組、下頜體骨折組、頦/頦旁骨折組分別與正常牙合組做比較,分析四種下頜骨骨折上氣道間隙及舌骨位置的變化情況。 結(jié)果:與正常牙合組比較: 1髁突骨折組:單側(cè)髁突骨折組舌骨相對MP平面的高度(H-MP)減小,接近統(tǒng)計學(xué)意義,但無顯著性差異(P=0.055)。雙側(cè)髁突骨折組下口咽氣道間隙(PAS)明顯減小(P0.05);舌骨相對FH平面的高度(H-FH)增大,接近統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.058),舌骨相對MP平面的高度(H-MP)明顯減小(P0.05),舌骨的前后向位置(H-CVP)減小,接近統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.052);顱頸角(CVT/SN)明顯增大(P0.05)。 2下頜角骨折組:單側(cè)下頜角骨折組喉咽氣道間隙(V-LPW)減小,接近統(tǒng)計學(xué)差異,但無顯著性差異(P=0.058)。雙側(cè)下頜角骨折組喉咽氣道間隙(V-LPW)明顯減小(P0.05);顱頸角(CVT/SN)明顯增大(P0.05)。 3下頜體骨折組:單側(cè)下頜體骨折組喉咽氣道間隙(V-LPW)明顯減小(P0.05)。雙側(cè)下頜體骨折組舌下口咽氣道間隙(PAS)明顯減小(P0.05),喉咽氣道間隙(V-LPW)顯著減小(P0.01),舌骨相對FH平面的高度(H-FH)明顯增大(P0.05),舌骨的前后向位置(H-CVP)、舌骨相對蝶鞍點的前后位置(H-S)明顯減小(P0.05),表明舌骨后下移位;顱頸角(CVT/SN)明顯增大(P0.05)。 4頦/頦旁骨折組:頦/頦旁單線骨折組舌骨相對MP平面的高度(H-MP)增大(P=0.056),接近統(tǒng)計學(xué)意義;舌骨的前后向位置(H-CVP)減小(P=0.051),接近統(tǒng)計學(xué)意義。頦/頦旁粉碎性骨折組下口咽氣道間隙(PAS)、喉咽氣道間隙(V-LPW)明顯減小(P0.05);舌骨相對FH平面的高度(H-FH)、舌骨相對MP平面的高度(H-MP)明顯增大(P0.05),表明舌骨后下移位;舌骨的前后向位置(H-CVP)、舌骨相對蝶鞍點的前后位置(H-S)明顯減小(P0.05),表明舌骨向后移位;顱頸角(CVT/SN)明顯增大(P0.05)。 結(jié)論:下頜骨不同部位骨折上氣道間隙的改變不同: 1單側(cè)髁突骨折、單側(cè)下頜角骨折、頦/頦旁區(qū)單線骨折上氣道間隙無明顯變化。 2單側(cè)下頜體骨折喉咽氣道間隙(V-LPW)狹窄。 3雙側(cè)髁突骨折者下口咽氣道間隙(PAS)狹窄。 4雙側(cè)下頜角骨折者喉咽氣道間隙(V-LPW)狹窄。 5雙側(cè)下頜體骨折和頦/頦旁粉碎性骨折上氣道,尤其是下口咽氣道間隙(PAS)及喉咽氣道間隙(V-LPW)明顯狹窄,影響患者通氣功能。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R816.98

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 辛婧蕾;自然頭位下正常（牙合）人群上氣道及舌骨位置的X線頭影測量研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

本文編號：2739515