發(fā)布時間：2020-06-28 09:34

【摘要】： 目的應用定量組織速度成像(quantitative tissue velocity image,QTVI)技術探討不同左室構型高血壓病人頸動脈重構的超聲特征,為臨床診治高血壓病及其發(fā)生心、腦血管并發(fā)癥危險因素的預測提供有價值的信息。方法對照組35人(男18人,女17人,平均年齡56.26±14.78歲),均經問診、查體、心電圖及胸部X線檢查證明心、肺無異常的健康成人。高血壓病組99人,選擇符合1999年WHO高血壓病診斷標準的原發(fā)性高血壓病人。其中,左室正常構型(LVN)組32人(男17人,女15人,平均年齡59.59±13.49歲);左室向心性重構型(LVR)組32人(男17人,女15人,平均年齡57.03±14.55歲);左室肥厚型(LVH)組35人(男17人,女18人,平均年齡60.51±12.57歲)。采用PHILIPS IE33彩色多普勒超聲診斷儀,使用L11-3及S5-1探頭(頻率分別為4.0～8.0MHz和1.9～3.8MHz)。分別檢測頸動脈的組織多普勒、二維及血流動力學相關參數。結果1.頸動脈的定量組織多普勒分析結果:①高血壓病組的經頸總動脈直徑和脈壓校正后的頸總動脈后壁峰值速度(Vimax)及經頸總動脈直徑和脈壓校正后的頸總動脈后壁加速度(Aci)均明顯減低,與對照組比較具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05),且左室正常構型組、左室向心性重構組、左室肥厚型組測值依次減低,其組間比較具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。②高血壓病組的經心率和脈壓校正后的頸總動脈后壁加速時間(Ati)及經心率和脈壓校正后的頸總動脈后壁減速時間(Dti)均明顯縮短,與對照組比較具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05),且左室正常構型組、左室向心性重構組、左室肥厚型組測值依次縮短,其組間比較具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。2.頸動脈的二維分析結果:①左室向心性重構組及左室肥厚組的內-中膜厚度(IMT)測值增高,與對照組比較具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05),但左室正常構型組的IMT測值與對照組比較無差異性(P＞0.05)。②左室肥厚型組的頸動脈收縮期內徑(Ds)及舒張期內徑(Dd)增大,與對照組比較具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。③高血壓病組的頸動脈僵硬度(β)測值增大,與對照組比較具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。④高血壓病組的頸動脈可擴張度(DC)測值減低,與對照組比較具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。3.單因素相關分析表明,原發(fā)性高血壓病人IMT與左室質量指數(LVMI)呈正相關,在影響IMT的多因素回歸分析中,Vimax最先進入回歸方程,其次為LVMI。結論1.應用定量組織速度成像(OTVI)技術能夠評價不同左室構型高血壓病人頸動脈的重構特征。2.反映左室重構的參數與頸動脈重構參數具有較好的相關性,且頸動脈重構的發(fā)生早于左室重構,OTVI作為檢測高血壓病頸動脈重構的早期敏感指標,能夠為臨床診治高血壓病及其發(fā)生心、腦血管并發(fā)癥危險因素的預測提供有價值的信息。
【學位授予單位】：遵義醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2009
【分類號】：R445.1;R544.1
【圖文】：

高血壓病LVH組病人頸動脈!MT圖像，顯示IMT增厚并可見硬化斑塊形成

頸動脈內一中膜厚度(!MT)自動檢測(對照組)

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 劉振東;;如何預防和治療高血壓[J];心血管病防治知識;2007年04期

2 劉力生;;高血壓的治療[J];心血管病防治知識;2006年06期

3 王秋霞;溫華軍;崔繼紅;;高血壓病人如何預防[J];工企醫(yī)刊;2011年04期

4 臧洪敏;;高血壓病人冬季應注意些什么問題呢?[J];心血管病防治知識;2007年02期

5 徐南圖;;血壓高一點沒關系嗎?[J];心血管病防治知識;2007年04期

6 丁曉靜;;高血壓病人的護理干預[J];當代護士(�？瓢�);2011年S1期

7 李鳴;;對高血壓初診病人,請醫(yī)生多說一句話[J];家庭醫(yī)藥;2011年08期

8 王篤英;;高血壓病人應多吃哪些蔬菜和水果　[J];現代養(yǎng)生;2011年13期

9 劉勤理;;高血壓病人可以接受手術嗎[J];心血管病防治知識;2004年06期

10 子蔭;;高血壓病人的保健要領[J];食品與健康;2000年01期

相關會議論文 前10條

1 何新兵;李錫光;;與時俱進論高血壓病的辨證[A];中華中醫(yī)藥學會心病分會第十次全國中醫(yī)心病學術年會暨吉林省中醫(yī)藥學會心病第二次學術會議論文精選[C];2008年

2 劉昌智;;論高血壓病的脈象[A];中華中醫(yī)藥學會學術年會——創(chuàng)新優(yōu)秀論文集[C];2002年

3 佟士芹;;高血壓病人健康教育指導[A];中華護理學會2009全國神經內、外科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

4 諶奎芳;梅建紅;陳家峰;孫海琦;;高血壓繼發(fā)心臟．血管疾病的超聲診斷[A];慶祝中國超聲診斷50年暨第十屆全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2008年

5 劉莉;;健康教育在高血壓病中的應用[A];中醫(yī)護理工作經驗學術交流會議論文集[C];2002年

6 何新兵;;與時俱進論高血壓病的辨證[A];泛中醫(yī)論壇·思考中醫(yī)2006——經典中醫(yī)的特色和優(yōu)勢論文集[C];2006年

7 姜曉云;;高血壓病人的情志護理[A];全國中醫(yī)、中西醫(yī)結合護理學術會議論文匯編[C];2003年

8 傅靜;楊峰;張慧;王茉莉;李艷;雷倩;;護理健康教育干預對高血壓治療依從性及療效的影響[A];中國康復醫(yī)學會第十四次腦血管病康復學術會議暨中華中醫(yī)藥學會第九次養(yǎng)生康復學術會議論文匯編[C];2011年

9 王君;;高血壓的社區(qū)防治[A];第二屆第二次中醫(yī)護理學術交流會議論文匯編[C];2007年

10 卜敏銳;朱寧;李軍;;高血壓病人的白大衣現象[A];中華醫(yī)學會心血管病分會第八次全國心血管病學術會議匯編[C];2004年

相關重要報紙文章 前10條

1 董儉;高血壓病人要“挑食”[N];健康報;2002年

2 上海瑞金醫(yī)院 上游高血壓研究所 副主任醫(yī)師 錢岳晟;高血壓病人如何安全度夏[N];家庭醫(yī)生報;2005年

3 王偉;冬季高血壓病人該注意什么[N];民族醫(yī)藥報;2001年

4 湘雅醫(yī)院 劉艷芳;高血壓病人夜間保健六注意[N];大眾衛(wèi)生報;2009年

5 曉張 楊曉蘇 嚴慧平;高血壓病人睡眠三注意[N];大眾衛(wèi)生報;2009年

6 王廷兆;高血壓病人應避免危險動作[N];民族醫(yī)藥報;2009年

7 江蘇省中醫(yī)院主任醫(yī)師 苑志軍　章茂森;兩類高血壓病人不宜進補[N];大眾衛(wèi)生報;2009年

8 江蘇省中醫(yī)院 章茂森;高血壓病人進補應慎重[N];中國中醫(yī)藥報;2009年

9 石家莊市中醫(yī)院心血管內科 魏運湘;高血壓病人生活調理八要點[N];河北科技報;2010年

10 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 副主任醫(yī)師 衷敬柏;五成打鼾者患有高血壓[N];家庭醫(yī)生報;2010年

相關博士學位論文 前10條

1 梁小華;高血壓社區(qū)健康管理衛(wèi)生經濟學評價及糖尿病手機管理效果評價研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2011年

2 吳海磊;高血壓亞型飲食、行為等危險因素的異質性研究[D];華中科技大學;2010年

3 梁亞軍;兒童期高血壓預測成年高血壓及靶器官損害的前瞻性研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2011年

4 楊萌;原發(fā)性高血壓中醫(yī)體質特征及生存質量的研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

5 王紅梅;新疆阜康牧區(qū)哈薩克族人高血壓與神經前體細胞表達發(fā)育調控樣蛋白4基因變異的關聯研究[D];新疆醫(yī)科大學;2010年

6 黃志軍;PM_(2.5)成分與高血壓相關心腦血管疾病急診的關系及對RAS基因表達的影響[D];中南大學;2012年

7 唐紅英;高血壓治療依從性量表和態(tài)度與信念量表的編制及重慶市常模的建立[D];第三軍醫(yī)大學;2011年

8 胡躍華;兒童期肥胖及高血壓預測成年期頸動脈粥樣硬化的前瞻性研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2011年

9 董青;蘇北農村地區(qū)高血壓人群腎功能流行病學研究[D];南京醫(yī)科大學;2012年

10 鄔利婭·伊明;高血壓局部腎素血管緊張素系統(tǒng)與炎癥因子關系及雌激素的影響[D];新疆醫(yī)科大學;2010年

相關碩士學位論文 前10條

1 種冠峰;山東省泰沂山區(qū)農村居民高血壓流行病學研究[D];山東大學;2010年

2 溫又霖;涌泉穴藥物貼敷治療高血壓的臨床療效觀察[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

3 付宇;高血壓合并相關危險因素的臨床調查研究[D];吉林大學;2011年

4 王曉蘭;北京沙河鎮(zhèn)正常高值血壓女性人群高血壓發(fā)病影響因素[D];山西醫(yī)科大學;2010年

5 李萍;高血壓所致不同左房容積患者的WI曲線分析[D];河北醫(yī)科大學;2011年

6 劉鵬;高血壓人群和非高血壓人群中周圍動脈壓和中心動脈壓的關系[D];遵義醫(yī)學院;2010年

7 方向;健康教育干預對安徽省職業(yè)人群高血壓治療效果的應用研究[D];安徽醫(yī)科大學;2011年

8 石姍姍;中老年高血壓患者脈搏波速度的臨床研究[D];山東大學;2010年

9 葉煥文;成人高血壓時序性變化與十二經循行的相關性研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

10 杜鑫;高血壓合并陣發(fā)性心房顫動病人心房收縮和電—機械時間的變化[D];天津醫(yī)科大學;2005年

本文編號：2732855