【摘要】：目的骨科手術(shù)后,進(jìn)行CT或MRI檢查時(shí)金屬內(nèi)植物的偽影常嚴(yán)重影響圖像質(zhì)量,局部軟組織病變顯示受限,本研究旨在探討金屬內(nèi)植物植入術(shù)后超聲檢查對(duì)局部軟組織病變的應(yīng)用價(jià)值。資料與方法對(duì)70例各種骨科金屬內(nèi)植物植入術(shù)后手術(shù)區(qū)域進(jìn)行超聲檢查,記錄包括病灶的形態(tài)、大小、內(nèi)部回聲、邊緣情況、有無(wú)包膜及鈣化、血流情況等聲像圖特征�；仡櫺苑治黾{入患者的臨床資料以及X線平片、CT、MRI檢查的影像學(xué)資料,比較超聲檢查與其他影像檢查的敏感度。結(jié)果超聲檢查診斷血腫20例,膿腫5例,假性動(dòng)脈瘤5例,骨化性肌炎3例,骨腫瘤復(fù)發(fā)15例,周圍神經(jīng)損傷12例。超聲診斷對(duì)內(nèi)植物植入術(shù)后周圍軟組織病變的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度分別為89.4%、75.0%、88.6%,明顯高于X線、CT、MRI檢查(χ2=78.642、46.596、61.371,P0.01)。血腫為邊界清楚、內(nèi)部回聲均勻的低至無(wú)回聲區(qū)。膿腫為囊實(shí)性混合回聲,囊腔內(nèi)膿液點(diǎn)狀回聲可浮動(dòng),彩色多普勒顯像示中心區(qū)無(wú)血流信號(hào)。假性動(dòng)脈瘤表現(xiàn)為動(dòng)脈周圍囊性包塊,囊內(nèi)血流旋轉(zhuǎn)流動(dòng),頸部可探及典型的雙期雙向頻譜信號(hào)。骨化性肌炎表現(xiàn)為肌肉內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則的強(qiáng)回聲伴聲影。骨腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)可見低回聲軟組織腫塊,腫塊內(nèi)多可探及血流信號(hào),出現(xiàn)蟲蝕樣骨質(zhì)破壞。外周神經(jīng)損傷時(shí)可致神經(jīng)腫脹增粗、回聲減低。結(jié)論超聲檢查在對(duì)金屬內(nèi)植物植入術(shù)后的軟組織等結(jié)構(gòu)觀察中有較高的準(zhǔn)確性,可作為首選方法。

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本文編號(hào)：2703963