【摘要】： 消化道出血是臨床常見的急癥,常因失血性休克而危及生命。因此消化道出血的及時精確定位、定性診斷以及早期治療對患者預(yù)后至關(guān)重要。通常上消化道出血經(jīng)胃鏡檢查能很快明確診斷,并能在胃鏡下止血治療;下消化道結(jié)腸出血大多能在腸鏡下明確診斷,并能給予一定治療。但尚有相當一部分消化道出血病例內(nèi)鏡無法檢出。因此探求能夠良好評價這些疑難消化道出血的檢查方法具有重要的臨床應(yīng)用價值。數(shù)字減影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)是診斷疑難消化道出血的重要方法,不但能明確出血部位和原因,還可對出血進行治療,達到迅速止血目的。 本文回顧性分析我院1998年12月～2007年3月期間行DSA檢查的疑難消化道出血患者39例,明確出血部位和原因30例,總體造影陽性率為76.9%(30/39),其中急診檢查組造影陽性率為88.0%(22/25),非急診檢查組造影陽性率為57.1 %(8/14)。前者對消化道出血的造影陽性率明顯高于后者。行介入治療27例,總止血有效率88.9%(24/27)。其中行栓塞治療止血有效率93.8%(15/16),即刻止血率93.8%(15/16);行灌注垂體后葉素止血有效率為81.8%(9/11),即刻止血率63.6%(7/11)。栓塞組與灌注組止血有效率差異無統(tǒng)計學意義。 綜上,DSA在診斷及治療消化道出血方面具有重要的臨床價值。同時本研究也對有限的消化道出血病例進行了DSA與CT血管造影(CT Angiography,CTA)對比分析,二者具有很好的相似性。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R816.5

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4 任明;陳e，

本文編號：2703370