【摘要】： 消化道出血是臨床常見的急癥,常因失血性休克而危及生命。因此消化道出血的及時(shí)精確定位、定性診斷以及早期治療對(duì)患者預(yù)后至關(guān)重要。通常上消化道出血經(jīng)胃鏡檢查能很快明確診斷,并能在胃鏡下止血治療;下消化道結(jié)腸出血大多能在腸鏡下明確診斷,并能給予一定治療。但尚有相當(dāng)一部分消化道出血病例內(nèi)鏡無(wú)法檢出。因此探求能夠良好評(píng)價(jià)這些疑難消化道出血的檢查方法具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。數(shù)字減影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)是診斷疑難消化道出血的重要方法,不但能明確出血部位和原因,還可對(duì)出血進(jìn)行治療,達(dá)到迅速止血目的。 本文回顧性分析我院1998年12月～2007年3月期間行DSA檢查的疑難消化道出血患者39例,明確出血部位和原因30例,總體造影陽(yáng)性率為76.9%(30/39),其中急診檢查組造影陽(yáng)性率為88.0%(22/25),非急診檢查組造影陽(yáng)性率為57.1 %(8/14)。前者對(duì)消化道出血的造影陽(yáng)性率明顯高于后者。行介入治療27例,總止血有效率88.9%(24/27)。其中行栓塞治療止血有效率93.8%(15/16),即刻止血率93.8%(15/16);行灌注垂體后葉素止血有效率為81.8%(9/11),即刻止血率63.6%(7/11)。栓塞組與灌注組止血有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 綜上,DSA在診斷及治療消化道出血方面具有重要的臨床價(jià)值。同時(shí)本研究也對(duì)有限的消化道出血病例進(jìn)行了DSA與CT血管造影(CT Angiography,CTA)對(duì)比分析,二者具有很好的相似性。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號(hào)】：R816.5

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本文編號(hào)：2703370