【摘要】:第一部分:漢語語義和語音任務(wù)的功能磁共振研究 目的: 語言是人腦特有的重要功能,漢語作為世界上使用人口最多的語言,其神經(jīng)機(jī)制可能與拼音文字有所不同,本部分主要通過運(yùn)用基于血氧合水平依賴(BOLD)效應(yīng)的功能磁共振成像(fMRI)技術(shù),考察正常志愿者參與漢語加工的腦功能區(qū)在語言任務(wù)中激活相關(guān)腦區(qū),從而為臨床術(shù)前定位和失語癥神經(jīng)恢復(fù)機(jī)制提供依據(jù)。 方法: 對15名母語為漢語、右利手、語言功能正常及母語為漢語,并無精神疾病及其他神經(jīng)病史的健康志愿者,進(jìn)行BOLD-fMRI掃描。掃描時執(zhí)行語義判斷和語音判斷兩種語言任務(wù)。選取主要語言功能區(qū)Broca區(qū)和Wernicke區(qū)為感興趣區(qū)(Region of interest, ROI)。應(yīng)用腦功能后處理軟件AFNI軟件對圖像進(jìn)行處理。根據(jù)不同的任務(wù)要求在組水平計(jì)算腦平均激活圖。提取Broca區(qū)、Wernicke區(qū)及Broca亞區(qū)兩種語言任務(wù)的平均信號變化率,確定兩種語言任務(wù)在上述區(qū)域的時間信號強(qiáng)度。根據(jù)公式LI=(L-R)/(L+R),比較兩種語言判斷任務(wù)偏側(cè)化指數(shù)。 結(jié)果: 通過語義判斷和語音判斷兩種語言任務(wù)激活了分布于兩側(cè)大腦半球的額、頂、枕、顳葉及兩側(cè)小腦半球多個功能腦區(qū)。兩種語言任務(wù)都能有效激活Broca區(qū)和Wernicke區(qū),并呈輕度左側(cè)偏側(cè)化趨勢。語義判斷任務(wù)在左側(cè)額下回前腹側(cè)BA45/47區(qū)信號反應(yīng)要強(qiáng)于語音判斷任務(wù);其后背側(cè)BA44/45區(qū)在語音判斷任務(wù)時BLOD信號強(qiáng)度比語義判斷任務(wù)要高。兩種語言任務(wù)在Broca整個區(qū)域和Wernicke區(qū)的時間信號強(qiáng)度曲線無差異。 結(jié)論: 1語義判斷任務(wù)和語音判斷任務(wù)均能有效激活主要語言腦區(qū),如Broca區(qū)和Wernicke區(qū)。 2漢字語言右側(cè)大腦半球亦參與語義、音的加工,大腦皮層反應(yīng)表現(xiàn)為輕度左側(cè)偏側(cè)化趨勢。 3語義判斷任務(wù)在左側(cè)額下回前腹側(cè)BA45/47區(qū)具有特異性激活;語音判斷任務(wù)在其背側(cè)BA44/45區(qū)有特異性激活。 第二部分:語言功能腦區(qū)定位的可重復(fù)性功能磁共振研究 目的: 運(yùn)用基于血氧合水平依賴(BOLD)效應(yīng)的功能磁共振成像(fMRI)技術(shù),并行前、后兩次追蹤掃描,考察正常志愿者參與漢語加工的腦功能區(qū)在語言任務(wù)中激活的可復(fù)制性和穩(wěn)定性,從而為臨床術(shù)前定位和失語癥神經(jīng)恢復(fù)機(jī)制提供依據(jù)。 方法: 對15名母語為漢語、右利手、語言功能正常的健康志愿者,進(jìn)行兩次BOLD-fMRI掃描。掃描時執(zhí)行語義判斷和語音判斷兩種語言任務(wù),前、后兩次實(shí)驗(yàn)任務(wù)相同,時間相隔1個月左右。選取主要語言功能區(qū)Broca區(qū)和Wernicke區(qū)為感興趣區(qū)(Region of interest, ROI)。在組水平通過有效重疊激活圖的方法,計(jì)算感興趣區(qū)累計(jì)激活人數(shù),估計(jì)不同被試問語言任務(wù)fMRI的可復(fù)制性。在個體水平上計(jì)算被試前、后兩次掃描在同一ROI激活范圍質(zhì)心坐標(biāo)的空間距離,以定量地計(jì)算同一被試多次掃描組間的穩(wěn)定性。 結(jié)果: 通過語義判斷和語音判斷兩種語言任務(wù)激活了分布于兩側(cè)大腦半球的額、頂、枕、顳葉及兩側(cè)小腦半球多個功能腦區(qū)。同種語言任務(wù)前、后兩次掃描腦區(qū)激活圖比較,語義判斷任務(wù)無差異性腦區(qū)激活,語音判斷任務(wù)在雙側(cè)額下回、右側(cè)島葉出現(xiàn)了差異性腦區(qū)激活。前、后兩次實(shí)驗(yàn)掃描腦區(qū)激活圖中,兩種語言任務(wù)在Broca區(qū)和Wernicke區(qū)的有效激活均占一半以上人數(shù),相比之下語義判斷任務(wù)在Broca區(qū)的可復(fù)制性結(jié)果最好。同一ROI質(zhì)心坐標(biāo)的空間距離顯示:Broca區(qū)比Wernicke區(qū)穩(wěn)定性好,語義判斷任務(wù)在Broca區(qū)的穩(wěn)定性比語音判斷任務(wù)要好。 結(jié)論: 1BLOD-fMRI可用于臨床語言功能腦區(qū)定位,具有一定的可靠性。 2相比之下語義判斷任務(wù)在Broca區(qū)的可復(fù)制性和穩(wěn)定性要更好,可用于臨床相關(guān)疾病的術(shù)前定位及失語癥的語言神經(jīng)恢復(fù)機(jī)制的研究。 第三部分:腦梗死運(yùn)動性失語癥患者功能連接的靜息態(tài)功能磁共振研究 目的: 應(yīng)用功能連接的方法研究腦梗死運(yùn)動性失語患者靜息態(tài)下腦功能活動改變情況。 材料與方法: 應(yīng)用GE Signa HDx3. OT磁共振對腦梗死致運(yùn)動性失語癥患者及志愿者行fMRI靜息態(tài)檢查,掃描所得fMRI靜息態(tài)數(shù)據(jù)經(jīng)相關(guān)軟件預(yù)處理及統(tǒng)計(jì)分析后,采用功能連接的分析方法計(jì)算兩組靜息狀態(tài)下腦功能連接的改變情況,R01分別選取Talairach(-49,17,5)及其鏡像區(qū)Talairach(49,17,5)為ROI的中心坐標(biāo),以6個體素為半徑,代表Broca區(qū)及其鏡像區(qū),將其與全腦所有其它體素在時間序列上做相關(guān)性分析,所得結(jié)果組內(nèi)行單樣本t檢驗(yàn),組間行兩樣本t檢驗(yàn)。后將得到的統(tǒng)計(jì)圖疊加到MNI腦模板顯示,用己知的解剖學(xué)標(biāo)記來描述有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的腦區(qū),并記錄其團(tuán)塊大小、所在腦區(qū)及其MNI坐標(biāo)以及相關(guān)強(qiáng)度,用“t”表示,t值越大,表示其相關(guān)性越強(qiáng)。 結(jié)果: 在去除被試者頭動等影響因素后,進(jìn)入本實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析的腦梗死運(yùn)動性失語患者和正常人各10例。 正常對照組靜息狀態(tài)下與Broca區(qū)呈正相關(guān)的腦區(qū)主要有:兩側(cè)額下回、基底節(jié)、島葉、胼胝體膝部、腦干、左側(cè)額上回、角回、顳上回、顳中回、直回、枕中回、枕下回、小腦、右側(cè)頂下小葉。 運(yùn)動性失語癥患者組與正常對照組比較靜息狀態(tài)下與Broca區(qū)呈正相關(guān)的腦區(qū)主要有:后扣帶回、楔前葉、胼胝體壓部、兩側(cè)海馬旁回、小腦、左側(cè)中央前回、額上回、額中回、額下回、額內(nèi)側(cè)回、顳上回、顳中回、緣上回、角回、枕上回、直回、海馬、右側(cè)舌狀回、梭狀回、小腦扁桃體、腦干左側(cè)。與Broca區(qū)呈負(fù)相關(guān)的腦區(qū)主要有:胼胝體膝部、前扣帶回、雙側(cè)額上回、額內(nèi)側(cè)回、顳上回、右側(cè)中央前、后回、額中回、額下回、顳中回、楔葉、島葉、頂上小葉、頂下小葉、基底節(jié)區(qū)、枕中回、左側(cè)小腦。 運(yùn)動性失語癥患者組與正常對照組比較靜息狀態(tài)下與Broca區(qū)鏡像區(qū)呈正相關(guān)的腦區(qū)主要有:后扣帶回、楔前葉、楔葉、胼胝體壓部、腦干、兩側(cè)額上回、額內(nèi)側(cè)回、舌回、海馬旁回、左側(cè)顳中回、梭狀回、海馬、枕上回、右側(cè)額中回、額下回、丘腦、梭狀回、頂葉、顳上回、顳中回、顳下回、小腦。與Broca區(qū)鏡像區(qū)呈負(fù)相關(guān)的腦區(qū)主要有:兩側(cè)額內(nèi)側(cè)回、扣帶回、小腦、胼胝體膝部、左側(cè)額上回、額中回、額下回、中央前回、中央后回、頂上小葉、頂下小葉、顳上回、顳中回、顳下回、島葉、枕中回、枕下回、緣上回、基底節(jié)區(qū)、右側(cè)中央后回、直回。 結(jié)論: 1、靜息狀態(tài)下存在著廣泛的運(yùn)動性語言功能網(wǎng)絡(luò)。 2、右側(cè)海馬旁回、舌狀回、梭狀回、小腦、扁桃體及胼胝體壓部可能對于腦梗死運(yùn)動性失語癥患者運(yùn)動性語言功能的恢復(fù)有一定的意義。 3、胼胝體膝部、左側(cè)額葉皮層及島葉對于維持正常運(yùn)動性語言功能具有重要意義,右側(cè)頂下小葉及直回可能也參與了正常的運(yùn)動性語言功能的維持。
【學(xué)位授予單位】:鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R445.2
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本文編號:2681287
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