【摘要】： 目的分析兔腦急性缺血組織磁共振彌散成像(DWI)的影像學(xué)表現(xiàn)，及其與細(xì)胞凋亡和水通道蛋白-4(AQP-4)表達(dá)的關(guān)系，探討DWI成像的病理基礎(chǔ)。材料和方法58只新西蘭大白兔隨機(jī)分為永久缺血組(A組)和再灌注組(B組)，用線栓法制作大腦中動(dòng)脈缺血再灌注模型。其中A組(A_1-A_6)分為缺血1h、3h、6h、12h、24h、48h組，，每組5只；B組(B_1-B_6)缺血1h拔線再通后分為再灌注0h(5只)、2h(5只)、5h(5只)、11h(4只)、23h(5只)和47h(4只)組。另取10只作假手術(shù)組，分別作為A(A_0)、B(B_0)兩組的對(duì)照組。每組分別于各自時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行MRI彌散成像，并分別測(cè)量ADC值，之后立即斷頭取腦，分別行甲苯胺藍(lán)染色和細(xì)胞凋亡及AQP-4檢測(cè)，顯微鏡下觀察缺血組織的形態(tài)改變，記錄細(xì)胞凋亡和AQP-4陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)。結(jié)果永久缺血組DWI高信號(hào)區(qū)逐漸增大，缺血23h趨于穩(wěn)定；ADC值呈先下降后上升的變化趨勢(shì)。再灌注組平均ADC值的變化呈雙峰改變，缺血再灌注2hADC值趨于正�；�，DWI高信號(hào)區(qū)減��；5hADC值最低，以后ADC值逐漸升高，DWI高信號(hào)區(qū)逐漸擴(kuò)大。缺血后細(xì)胞凋亡逐漸增多，12h達(dá)高峰，以后緩慢下降；再灌注組細(xì)胞凋亡數(shù)逐漸增多，幅度較永久缺血組低，高峰出現(xiàn)于再灌注23h。AQP-4于缺血6h內(nèi)呈下降趨勢(shì)，6h后緩慢上升，與平均ADC值的變化關(guān)系密切(r=0.829，P=0.042)；再灌注組6h內(nèi)AQP-4變化平穩(wěn)，6h后也出現(xiàn)上升趨勢(shì)。結(jié)論1．本試驗(yàn)再次證明了缺血6小時(shí)是缺血性腦中風(fēng)的重要時(shí)間窗，在此時(shí)間點(diǎn)有很多生理生化指標(biāo)的變化規(guī)律發(fā)生改變。2．缺血6小時(shí)內(nèi)根據(jù)ADC值的下降程度可以推測(cè)組織損傷的程度，缺血1h時(shí)DWI高信號(hào)區(qū)絕對(duì)ADC平均值95％可信區(qū)間上限為58.75×10~(-5)mm~2／s。3．細(xì)胞凋亡的發(fā)生與缺血程度和持續(xù)時(shí)間有關(guān)，但與ADC值的變化無(wú)關(guān)。4．AQP-4表達(dá)水平的高低和時(shí)間受缺血程度和持續(xù)時(shí)間的影響，永久缺血組rADC值的變化規(guī)律與AQP-4表達(dá)水平的高低有明顯的相關(guān)性。
【圖文】：

2.1缺血組不同時(shí)間點(diǎn)DWI像和ADC圖

1.3.1再灌流組不同時(shí)間點(diǎn)DWI像和ADC圖表現(xiàn)(第1、3列為DWI和ADC圖，第2、4列分別從上到下依次為再灌流Zh、sh、47h的DWI不!]ADC圖)。再灌流2、sh后DWI上高信號(hào)區(qū)明顯流11h、23h組DWI像高信號(hào)區(qū)的擴(kuò)大，ADC圖有有相應(yīng)的表現(xiàn)
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號(hào)】：R445.2;R743

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 馮雷;潘力;馮光;賀道華;馬廉亭;;替羅非班聯(lián)合尿激酶超選擇動(dòng)脈溶栓治療急性大腦中動(dòng)脈栓塞的實(shí)驗(yàn)研究[J];天津醫(yī)藥;2011年12期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 馮雷;替羅非班聯(lián)合尿激酶血管內(nèi)超選擇溶栓的實(shí)驗(yàn)及臨床研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 李婷;兔雙側(cè)頸總動(dòng)脈中度狹窄對(duì)急性全腦缺血再灌注損傷的影響及其機(jī)制研究[D];中南大學(xué);2011年

本文編號(hào)：2678743