【摘要】：目的:探討實(shí)時(shí)灰階超聲造影在肝臟局灶性病變?cè)\治中的臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法:采用聲諾維-低聲壓實(shí)時(shí)灰階超聲造影新技術(shù)(CEUS)對(duì)120例167個(gè)肝臟局灶性病變(FHLs)進(jìn)行檢查,并與常規(guī)超聲、造影增強(qiáng)螺旋CT及病理檢查結(jié)果相對(duì)照。結(jié)果:本組聲諾維-CEUS對(duì)FHLs的定性診斷準(zhǔn)確率為89.8 %明顯高于常規(guī)超聲的53.3%(P0.01)和CECT的75 %(P0.01)。聲諾維-CEUS對(duì)肝臟局灶性病變的診斷敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別為94.6%、80%、90.6%和88%。結(jié)論:實(shí)時(shí)灰階超聲造影能顯著提高肝臟局灶性病變的定性診斷率及肝癌局部消融治療術(shù)的療效,具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。
【圖文】：

1、原發(fā)性肝癌：本組60例HCC中有54例HCC（占90％）表現(xiàn)為動(dòng)脈期快速?gòu)?qiáng)烈增強(qiáng)，其血供清晰顯示，此后回聲迅速減低，形成病變回聲與實(shí)質(zhì)回聲明顯差異的“缺損”，增強(qiáng)方式為“快進(jìn)快出”型（圖1）。這是因?yàn)镠CC以肝動(dòng)脈供血為主，且以富血供者常見(jiàn)。因此，對(duì)于HCC，最好的造影觀察期為肝動(dòng)脈期。本組結(jié)果顯示小肝癌的造影表現(xiàn)多種多樣，2 例< 3 cm 的小肝癌表現(xiàn)為“快進(jìn)慢出”型。它們分別在造影后13 s 及13 s回聲增強(qiáng)，其后的延遲相造影劑呈緩慢廓清，腫瘤與肝實(shí)質(zhì)呈同等回聲而不易顯示，直到166 s 及190s，造影劑才開(kāi)始減退，呈邊界不清晰弱回聲(圖2)。此2 例經(jīng)術(shù)后病理確診為高分

“快進(jìn)慢出”型。它們分別在造影后13 s 及13 s回聲增強(qiáng)，其后的延遲相造影劑呈緩慢廓清，腫瘤與肝實(shí)質(zhì)呈同等回聲而不易顯示，，直到166 s 及190s，造影劑才開(kāi)始減退，呈邊界不清晰弱回聲(圖2)。此2 例經(jīng)術(shù)后病理確診為高分
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類(lèi)號(hào)】：R445.1

【引證文獻(xiàn)】

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1 廣e

本文編號(hào)：2673162