【摘要】： 目的 通過應(yīng)用3.0T MRI-DWI分析測(cè)量不同年齡、不同部位顱蓋骨骨髓ADC值變化,探討不同年齡顱蓋骨骨髓3.0T MRI-DWI ADC值變化的影像特征及意義,以利顱蓋骨病變?cè)\斷與鑒別診斷。 方法 回顧性分析1200例2006年9月至2007年10月在我院行頭部3.0T MRI檢查患者及正常體檢者的頭部MRI-DWI圖像。凡符合以下標(biāo)準(zhǔn)即作為本研究對(duì)象:(1)既往無顱腦創(chuàng)傷病史、無家族病史、無骨髓疾病史、無放化療病史、無血液病史,并經(jīng)臨床觀察無血液病臨床癥狀及體征。(2)經(jīng)頭部常規(guī)MRI檢查未見異常。(3)經(jīng)1～6個(gè)月電話隨訪證實(shí):臨床檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查均未見異常。我們將符合上述標(biāo)準(zhǔn)者顱骨認(rèn)定為正常顱骨。最終納入本研究共220例(年齡6個(gè)月至81歲,平均年齡32.2歲),按年齡將其分成小于1歲、1～2歲、3～5歲、6～10歲、11～15歲、16～20歲、21～30歲、31～40歲、41～50歲、51～60歲、61歲以上11個(gè)年齡組,每組20人,男10人,女10人。所有研究對(duì)象均先行常規(guī)MR掃描,然后行頭部軸面EPI-DWI(參數(shù):TR/TE=2460/56ms、FOV=230、層厚=5.5～7.5mm、矩陣=256、NSA=2次、b_1=0s/mm~2、b_2=750s/mm~2)。在工作站上,DWI圖像上,測(cè)量額、頂、枕、顳骨骨髓ADC值。分析不同部位顱蓋骨、不同年齡組間ADC值差異及其與年齡相關(guān)關(guān)系。 結(jié)果 本研究共220名對(duì)象,分為11組,頭部軸面EPI-DWI額、頂、枕、顳骨骨髓ADC值,分別為:小于1歲:0.9623±0.2178、1.6157±0.3332、1.7229±0.1171、1.0614±0.1681:1～2歲:0.8897±0.1323、1.4906±0.1066、1.4070±0.1370、1.0325±0.1594;3～5歲:1.1708±0.2671、1.2895±0.2951、1.4108±0.1732、1.0903±0.2117:6～10歲:1.3184±0.4361、1.3702±0.2428、1.1618±0.2596、1.1599±0.2405:11～15歲:0.9769±0.2648、1.1747±0.4230、1.1713±0.2493、0.9931±0.2499:16～20歲:1.1001±0.2889、1.0349±0.2719、0.8029±0.2082、1.0934±0.2625;21～30歲:1.1125±0.2567、0.7614±0.2055、0.6868±0.1409、1.1265±0.1987;31～40歲:1.1277±0.2036、0.7008±0.1551、0.5517±0.1669、1.0215±0.2665;41～50歲:1.2415±0.3452、0.8108±0.3167、0.6866±0.1999、1.1124±0.2722;51～60歲:1.0304±0.2054、0.6241±0.3227、0.5796±0.1798、1.0885±0.2715;大于60歲:0.8645±0.2121、0.6068±0.1439、0.5864±0.1224、1.0776±0.2228。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示:正常人頂、枕骨骨髓ADC值與年齡均呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.823和-0.847,P＜0.0001);額、顳骨骨髓ADC值與年齡增長(zhǎng)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);15歲以前正常顱蓋骨骨髓ADC_(頂骨)、ADC_(枕骨)＞ADC_(額骨)、ADC_(顳骨),而隨著頂枕骨ADC值的不斷下降,從16歲起ADC_(額骨)、ADC_(顳骨)＞ADC_(頂骨)、ADC_(枕骨)。 結(jié)論 正常人不同年齡、不同部位顱蓋骨具有不同ADC值分布,其中頂骨、枕骨骨髓ADC值隨年齡增長(zhǎng)呈下降趨勢(shì),反映了隨年齡增大,頂骨、枕骨自由水含量下降,可能反映紅黃髓轉(zhuǎn)化;通過分析顱蓋骨骨髓DWI特征性改變,有助于了解顱蓋骨骨髓年齡變化規(guī)律和顱蓋骨病變的診斷與鑒別診斷。
【圖文】：

結(jié)果一、AOC值測(cè)量獲得各顱蓋骨擴(kuò)散加權(quán)清晰圖像(圖1)。圖1，二、ADC各顱蓋骨擴(kuò)散加權(quán)圖像及其測(cè)量時(shí)放大后圖像。值與年齡變化關(guān)系各年齡組顱蓋骨骨髓ADC值測(cè)量結(jié)果見表1，年齡與顱蓋骨骨髓ADC值間相關(guān)分析結(jié)果見表2。

表2相關(guān)性分析數(shù)字結(jié)果表明，頂、枕骨骨髓ADC值與年齡均呈顯著負(fù)相關(guān)(r二一0.823和一847， P<0.0001);而額、穎骨骨髓ADC值與年齡增長(zhǎng)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。各骨骨髓ADC值變化趨勢(shì)見
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號(hào)】：R445.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 葉瑞心,張衛(wèi)東,梁碧玲;b值強(qiáng)度和數(shù)目對(duì)腦組織ADC值測(cè)定的影響[J];影像診斷與介入放射學(xué);2004年01期

2 吳振華，楊本強(qiáng)，潘詩農(nóng)，陳志安，，宋顯耀;正常腰椎骨髓的MRI分型及定量研究初探[J];中華放射學(xué)雜志;1995年06期

本文編號(hào)：2672265