發(fā)布時間：2020-05-15 09:57

【摘要】：目的：比較雙源CTA(DSCTA)與超聲(CDUS)對頸動脈粥樣硬化斑塊的檢出、斑塊性質(zhì)及狹窄程度判定的價值以及兩種檢查方法的一致性。資料與方法：2012年7月到2013年3月間在新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院就診的患者，嚴格執(zhí)行納入與排除標準后的患者154例，同時進行DSCTA與CDUS檢查，分別比較兩種檢查方法對頸動脈粥樣硬化斑塊的分布、性質(zhì)、斑塊的總體檢出率、管腔狹窄程度的結果的一致性。結果：（1）兩種檢查方法診斷粥樣硬化斑塊在頸動脈左右兩側位置的分布差異不存在統(tǒng)計學意義，即左右兩側勁動脈斑塊分布一致；頸總動脈分叉處的斑塊檢出率最高，后依次為頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸外動脈。（2）154例患者DSCTA與CDUS檢測頸動脈結果其中未發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化性病變1049處，有斑塊183處，結果不一致的有10處，兩種方法檢測頸動脈粥樣硬化斑塊的一致性用Kappa檢驗，Kappa=0.922，p＜0.001，表明DSCTA與CDUS對檢測頸動斑塊具有一致性。（3）兩種檢查方法對不同性質(zhì)的斑塊的檢出差異有統(tǒng)計學意義(X~2=25.010，p0.001)，CDUS對軟斑塊的檢出率較高，DSCTA對鈣斑的檢出率較高。（4）兩種檢查方法對狹窄程度的檢查差異無統(tǒng)計學意義，（X~2=7.000，p0.321）。結論：(1)頸動脈粥樣硬化斑塊分布情況左右兩側血管無統(tǒng)計學差異。(2)頸動脈粥樣硬化斑塊好發(fā)部位為頸動脈分叉處，后依次為頸總動、頸內(nèi)動脈、頸外動脈。頸動脈粥樣硬化斑塊性質(zhì)主要以鈣化斑塊為主，其次為軟斑塊，再次為混合斑塊。(3)DSCTA和CDUS兩種方法對檢查頸動脈粥硬化斑塊的斑塊的性質(zhì)、分布位置整體檢查結果無統(tǒng)計學差異。(4)兩種檢查方法對頸動脈粥樣硬化斑塊檢查的結果具有一致性。但對不同性質(zhì)的斑塊兩種檢查方法有差異，DSCTA對鈣化斑塊檢查率高于CDUS，CDUS對軟斑塊檢出率高于DSCTA。(5)比較兩種檢查方法檢查頸動脈粥樣硬化所致的狹窄程度的診斷結果無統(tǒng)計學差異。
【圖文】：

圖 1 DSCTA 檢查頸總動脈軟斑塊血管輕度狹窄 Fig.1 DSCTACheck the carotid artery softplaque vascular mild stenosis2 DSCTA檢查左側頸總動脈鈣化斑血管中度狹窄，右側頸總動脈混合斑塊血管輕度狹窄FigDSCTA Check The left common carotid artery calcified plaque vascular moderate stenosis.圖 3 DSCTA 檢查雙側頸動脈軟斑塊形成，右側頸總動脈中度狹窄，左側頸總動脈輕度狹窄Fig.3DSCTACheck bilateral carotid artery soft plaque Moderate stenosis of the right commoncarotid artery, the left common carotid artery with mild stenosis 4 DSCTA 檢查 右側右側頸總動脈軟斑塊，管腔輕度狹窄；左側頸總動脈閉塞 Fig.4 DSCTcheck right side of the right common carotid artery soft plaque mild stenosis; lumen of the lef

錄 1圖 1 DSCTA 檢查頸總動脈軟斑塊血管輕度狹窄 Fig.1 DSCTACheck the carotid artery softplaque vascular mild stenosis2 DSCTA檢查左側頸總動脈鈣化斑血管中度狹窄，，右側頸總動脈混合斑塊血管輕度狹窄FigDSCTA Check The left common carotid artery calcified plaque vascular moderate stenosis.
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R445.1

【參考文獻】

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1 趙輝林;許建榮;;頸動脈粥樣硬化斑塊MRI研究進展[J];放射學實踐;2007年06期

2 曹建新;王一民;楊誠;余婷婷;張昌立;周志剛;王愛軍;陶偉;張羽;;雙源CT雙能量去骨技術在頭頸部血管成像中的應用[J];放射學實踐;2010年08期

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4 王桂紅,王擁軍,姜衛(wèi)劍,杜彬,何耀,金e

本文編號：2664853