【摘要】： 目的：1、利用磁共振彌散張量成像(DTI)研究肝硬化患者脊髓的平均彌散系數(shù)和各向異性特征,分析DTI表現(xiàn)與肝硬化Child-Pugh分級(jí)指標(biāo)的關(guān)系； 2、探討DTI對(duì)肝性脊髓病(HM)早期診斷的價(jià)值。 方法：1、一般資料選取肝硬化患者30例,Child-Pugh分級(jí)A級(jí)(A組)、B級(jí)(B組)和C級(jí)(C組)10例,選取無(wú)肝硬化病史的健康自愿者(NC組)10例。 2、MRI檢查 1)脊髓常規(guī)MRI檢查； 2)以橫斷位,b=500s／mm2,25個(gè)擴(kuò)散敏感梯度方向,從離脊髓圓錐最下端1cm處起,向近心端,對(duì)所有受試者胸腰段脊髓進(jìn)行DTI數(shù)據(jù)采集； 3)將掃描后的數(shù)據(jù)上傳至GE公司的ADW4.4工作站上進(jìn)行后處理。構(gòu)建DCavg和FA偽彩圖,并測(cè)量其值。 3、研究?jī)?nèi)容 1)研究健康自愿者胸腰段脊髓內(nèi)水分子的彌散能力及各向異性特征； 2)研究肝硬化患者與健康自愿者胸腰段脊髓DCavg值與FA值的差異； 3)研究胸腰段脊髓DCavg值、FA值和肝硬化Child-Pugh分級(jí)的關(guān)系： 4)研究胸腰段脊髓DCavg值、FA值和腹腔積液的關(guān)系； 5)研究胸腰段脊髓DCavg值、FA值和血清白蛋白的關(guān)系； 6)研究胸腰段脊髓DCavg值、FA值和血清膽紅素的關(guān)系； 4、統(tǒng)計(jì)方法用SAS9.2統(tǒng)計(jì)分析軟件包對(duì)各組數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：1、本研究測(cè)得健康自愿者胸腰段脊髓的DCavg值為(1.330±0.16)×10-9mm2/s,FA值為0.320±0.15。 2、肝硬化患者與健康自愿者比較肝硬化組DCavg值為(1.415±0.25)×10-9mm2/s, FA值為0.404±0.11,與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05,α=0.05)。 3、A組、B組、C組、NC組多重比較A組、B組和C組患者DCavg值分別為(1.342±0.10)×10-9mm2/s、(1.371±0.23)×10-9mm2/s和(1.492±0.29)×10-9mm2/s。NC組、A組和B組組間比較DCavg值差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.0083,α=0.0083)。C組DCavg值較NC組、A組和B組增大(p0.0083,α=0.0083)。 A組、B組和C組患者FA值分別為0.353±0.11、0.385±0.13和0.446±0.09,NC組、A組和B組組間比較FA值差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.0083,α=0.0083)。C組FA值較NC組、A組和B組增大(p0.0083,α=0.0083)。 4、無(wú)腹腔積液組與有腹腔積液組比較兩組患者DCavg值分別為(1.310±0.16)×10-9mm2／s和(1.455±0.27)×10-9mm2／s；FA值分別為0.315±0.13和0.430±0.11。有積液組DCavg值、FA值均增大(p0.05,α=0.05) 5、ALB正常與ALB異常患者比較兩組患者DCavg值分別為(1.378±0.24)×10-9mm2/s和(1.416±0.25)×10-9mm2/s,兩組DCavg值差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.05,α=0.05)；FA值分別為0.348±0.14和0.416±0.12，，ALB正常組FA值增大(p0.05,α=0.05)。 6、SB
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R445.2

【參考文獻(xiàn)】

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