【摘要】：第一部分產(chǎn)前系統(tǒng)篩查在胎兒先天性心臟畸形中的初步研究 目的：探討產(chǎn)前系統(tǒng)篩查針對心臟的切面四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面及三血管氣管切面在發(fā)現(xiàn)胎兒先天性心臟畸形中的意義。 方法：選擇2010年11月至2012年3月行產(chǎn)前篩查的孕婦8632例,運(yùn)用四腔心切面、左心室流出道、右心室流出道及三血管氣管切面對心臟進(jìn)行系統(tǒng)篩查,所有發(fā)現(xiàn)為陽性及可疑陽性病例均轉(zhuǎn)入下一流程,行胎兒超聲心動圖詳細(xì)檢查。 結(jié)果：8632例胎兒檢出胎兒心血管的陽性77例及可疑陽性17例,共94例；發(fā)現(xiàn)心臟異常者77例,敏感性73.9%,可疑異常者17例,其中復(fù)雜的胎兒心臟畸形36例,其敏感性、特異性分別為：88.1%,90.3%。 結(jié)論：產(chǎn)前系統(tǒng)篩查的4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)切面在胎兒心血管異常中的診斷有較高的敏感性和一定的特異性,為進(jìn)一步的胎兒心血管超聲診斷奠定了基礎(chǔ)。 第二部分胎兒心臟超聲檢查在胎兒先天性心臟畸形中的應(yīng)用價(jià)值 目的探討產(chǎn)前胎兒心臟超聲規(guī)范化檢查針對心臟的切面四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、三血管氣管切面、主動脈弓切面、肺動脈-動脈導(dǎo)管弓切面、靜脈-心房連接切面等,必要時(shí)追加一些非標(biāo)準(zhǔn)切面及連續(xù)動態(tài)掃查在胎兒先天性心臟畸形中的應(yīng)用價(jià)值。 方法選擇2010年11月至2012年3月本院產(chǎn)前系統(tǒng)篩查發(fā)現(xiàn)異常及可疑異常者94例,外院轉(zhuǎn)診過來會診937例,共1031例胎兒進(jìn)行產(chǎn)前胎兒心臟檢查規(guī)范化切面掃查胎兒心臟。 結(jié)果：胎兒心臟檢查規(guī)范化掃查法共檢出胎兒先天性心臟畸形147例,敏感性94.3%,特異性98.5%。篩查時(shí)的四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、三血管氣管切面,四個(gè)切面掃查法誤診5例,漏診9例;前期可疑異常病例中,確診陽性病例12例。 結(jié)論胎兒心臟檢查規(guī)范化多切面掃查,有助于發(fā)現(xiàn)胎兒先天性心臟畸形的詳細(xì)信息及準(zhǔn)確診斷,對于胎兒的臨床處置以及預(yù)后評估具有重要的臨床價(jià)值,是胎兒心臟檢查的首選技術(shù)。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R445.1;R714.5

【參考文獻(xiàn)】

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1 劉濤;吳瑛;熊奕;林琪;;動態(tài)正交三平面法在胎兒心臟節(jié)段分析中的應(yīng)用[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;2007年08期

2 劉玉清;先天性心臟病診斷的節(jié)段分析法[J];中華放射學(xué)雜志;1998年08期

3 吳瑛,王慧芳,熊奕,佘志紅,陶楓,馮程,盧峻;胎兒心臟位置異常的超聲診斷[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2005年02期

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本文編號：2654927