【摘要】：研究目的:通過觀察白頭翁湯加減方治療急性放射性直腸炎(濕熱火毒型)的臨床療效,探究其改善急性放射性直腸炎的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室及檢查指標(biāo)的作用,對(duì)于患者生存質(zhì)量是否有所提高,為急性放射性直腸炎的中醫(yī)中藥的臨床應(yīng)用提供參考。研究方法:本研究通過采取隨機(jī)對(duì)照、單盲、單中心的前瞻性研究的方法,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的74例ARP患者分入中藥組(脫落2例,得到35例)、對(duì)照組(剔除1例,得到36例),兩組都給予必要的的補(bǔ)液、營養(yǎng)干預(yù)等西醫(yī)治療。中藥組予白頭翁湯加減方保留灌腸,對(duì)照組則予以地塞米松磷酸鈉注射液+蒙脫石散混合液保留灌腸。治療以14天為一療程,兩組均每日灌腸1次,1個(gè)療程后進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。對(duì)兩組治療前后中醫(yī)癥候、腸道反應(yīng)、血清CRP值改變、大便隱血情況、腸道黏膜修復(fù)情況、生活質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)價(jià)。研究結(jié)果:研究結(jié)束時(shí),中藥組脫落病例2例,剔除病例0例,余有效病例35例;對(duì)照組中脫落病例0例,剔除病例1例,余有效病例36例。1、兩組患者在治療前在一般狀況(年齡、性別、病種)、生活質(zhì)量(KPS)評(píng)分、腸道反應(yīng)評(píng)分、大便隱血試驗(yàn)情況、直腸黏膜損傷分級(jí)、血清CRP值、中醫(yī)癥候評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05;2、中藥組以94.2%的總有效率優(yōu)于對(duì)照組88.9%的總有效率(P0.05);3、兩組在直腸鏡檢黏膜損傷、腸道反應(yīng)評(píng)價(jià)、血清CRP值變化、中醫(yī)癥狀(少腹脹痛、腹瀉、黏液便、里急后重)等方面經(jīng)過組內(nèi)對(duì)比可見均有所好轉(zhuǎn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);經(jīng)組間對(duì)比顯示中藥組療效優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。4、兩組在大便隱血試驗(yàn)比較:兩組藥物均能有效緩解患者大便隱血的狀況(P0.05);且兩組藥物的療效之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:通過觀察白頭翁湯加減方治療急性放射性直腸炎(濕熱火毒型)的臨床療效,最后得出:白頭翁湯加減方保留灌腸治療濕熱火毒型的急性放射性直腸炎比對(duì)照組西藥聯(lián)合(地塞米松磷酸鈉、蒙脫石散)治療的效果更好,不僅僅提高了治療的有效率,還在緩解急性放射性直腸炎的少腹脹痛、腹瀉、粘液便、里急后重等臨床癥狀的基礎(chǔ)上,改善了腸道黏膜損傷情況,提高了患者的生活質(zhì)量,而且尚未發(fā)現(xiàn)明顯毒性反應(yīng)。
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R730.55

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本文編號(hào)：2652696