【摘要】：目的 采用常規(guī)冠狀動脈64-MDCTA掃描方式,探討64-MDCT左心功能檢測時左心室舒張末期和收縮末期所對應的期相,同時測量左心室功能各項指標,并與超聲心動圖結果比較,評價為行冠狀動脈64-MDCTA掃描的可疑冠心病患者同時進行64-MDCT左心功能檢測的可行性與準確性。 材料與方法 隨機收集2009年8月至2010年9月在鄭州大學第一附屬醫(yī)院CT室行冠狀動脈64-MDCTA掃描成功者100例,年齡為57±12(32-83)歲,男60例,女40例,所有的受檢者均有64-MDCTA檢查結束后3日(72小時)內的超聲心動圖心功能檢查結果。冠狀動脈64-MDCTA掃描采用后門控心電掃描方式Timing bolus法,掃描范圍覆蓋整個心臟,圖像后處理采用回顧性心電重建技術,將原始圖像重建為間隔為5%、0%-95%共20個期相的全心動周期薄層圖像,調入隨64-MDCT機配置的后處理工作站,采用自動心功能分析軟件,計算出各個期相的左心室容積及左心室功能的各項指標,并將所測得的左心室功能各項指標與超聲心動圖結果比較,同時進行統計學分析。 結果 100例受檢者中95例左心室舒張末期為0%期相,5例為95%期相；27例左心室收縮末期為35%期相,56例為40%期相,17例為45%期相；0%期相位于心電圖QRS的主波波峰區(qū),35%期期相位于T波中部,40%期相位于T波末處。 64-MDCT心功能檢測得到的左心室舒張末期容積(EDV)為151.76±31.33ml(89.20ml-306.00ml),收縮末期容積(ESV)為55.09±16.70 ml(25.30 ml-105.70ml),每搏輸出量(SV)為96.04±20.26ml(29.80ml-200.30ml),射血分數(EF)為64.11±6.04%(50.20%-78.20%)；超聲心動圖心功能檢測得到的EDV值為113.39±30.04ml (67.00ml-223.00ml), ESV值為41.34±13.80ml(21.00ml-87.00ml),SV值為71.43±19.20ml(33.00ml-125.00ml),EF值為64.15±5.40%(51.00%-79.00%)。 64-MDCT心功能檢測結果(EDV、ESV、SV、EF)與超聲心動圖比具有較強的相關性,相關系數分別為0.818、0.745、0.706、0.647；64-MDCT心功能檢測所得到的EDV、ESV及SV值均高于超聲心動圖,但是EF值二者無明顯差異。 結論 64-MDCT左心功能檢查左心室舒張末期為0%期相,收縮末期為35%-45%期相,大部分為35%或40%期相；采用常規(guī)冠狀動脈64-MDCTA掃描所獲得的心功能檢查結果準確、可信,可以在不增加射線量和對比劑用量的前提下,為行冠狀動脈血管成像掃描的受檢者同時額外提供準確可信左心室功能信息。
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R816.2

【參考文獻】

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本文編號：2648912