【摘要】：目的：應(yīng)用多普勒超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)后左室舒張功能的變化，以探討冠脈內(nèi)支架植入術(shù)對(duì)左室舒張功能的影響。 方法：應(yīng)用HPSonos5500型彩色多普勒血流顯像儀，全部受檢者由固定人員進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查，，取心尖四腔心切面，檢測34例接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)的冠心病患者和正常對(duì)照組(34例)的二尖瓣口和右上肺靜脈血流頻譜。冠心病組分別于冠脈內(nèi)支架植入術(shù)術(shù)前3天內(nèi)、術(shù)后3天、3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行檢查。比較冠心病患者冠脈內(nèi)支架植入術(shù)術(shù)前與正常對(duì)照組、術(shù)后3天、3個(gè)月各左室舒張功能指標(biāo)的檢測結(jié)果，觀察其變化。 結(jié)果：1、病例組冠脈內(nèi)支架植入術(shù)前與正常對(duì)照組相比較，二尖瓣血流頻譜：E峰峰值流速(VE)減低，A峰峰值流速 (VA) 加快(P均0.05)，E/A比值下降1(P0.05)；左室等容舒張時(shí)間(IVRT)延長(P0.05)；肺靜脈血流頻譜：舒張期峰值流速(Vd)下降(P0.05)、心房收縮期逆向峰值流速(Va)升高(P 0.05)，收縮期峰值流速(Vs)升高但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P.05)，Vs/Vd比值增大(P0.05)。本研究中冠心病組術(shù)前有7例病人E/A，其中4例Va增高6 cm/s，Vs/Vdl。2、病例組術(shù)后3天與術(shù)前比較，各指標(biāo)差異均無顯著性(P均.05)。3、病例組術(shù)后3個(gè)月與術(shù)前相比，除Vs(P0.05)外各指標(biāo)均有顯著改善：VE升高，VA減低 (P均0.05)，E/A比值下降1(P0.05)；IVRT延長；Vd升高、Va下降，Vs/Vd比值增大(P均0.05)。 結(jié)論：1、超聲心動(dòng)圖可以正確評(píng)價(jià)左室舒張功能。2、冠心病所致的心肌缺血壞死等必將導(dǎo)致左室舒張功能障礙。3、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)后短期內(nèi)左室舒張功能未出現(xiàn)明顯改善。4、隨著術(shù)后時(shí)間的延長，左室舒張功能會(huì)得到恢復(fù)。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2004
【分類號(hào)】：R445.1

【參考文獻(xiàn)】

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