【摘要】：目的應(yīng)用二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)估一些常見(jiàn)左向右分流先天性心臟�。–HD）致左心容量負(fù)荷增加對(duì)左室旋轉(zhuǎn)及扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的影響。 方法收集導(dǎo)致左心容量負(fù)荷增加的常見(jiàn)左向右分流型先天性心臟病患者，其中室間隔缺損20例、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉16例，常規(guī)二維超聲下測(cè)量一般心臟超聲參數(shù)指標(biāo)，應(yīng)用超聲斑點(diǎn)追蹤技術(shù)測(cè)量左室基底部及心尖部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)參數(shù)及左室整體扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)參數(shù)，并與36例健康正常人獲取的上述參數(shù)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比研究，并進(jìn)一步探討左室旋轉(zhuǎn)及扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)參數(shù)與左室容量負(fù)荷參數(shù)間的相關(guān)性。 結(jié)果與正常對(duì)照組相比，CHD組常規(guī)參數(shù)指標(biāo)（LVEDd、LAd、LVEDV、LVESV）明顯增大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），CHD組左室扭轉(zhuǎn)角度峰值及心尖部旋轉(zhuǎn)角度均明顯增大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。左室扭轉(zhuǎn)角度峰值與左室舒張末期容積（LVEDV）及左室收縮末期容積(LVESV)有相關(guān)性。 結(jié)論常見(jiàn)左向右分流先天性心臟病所導(dǎo)致的左心容量負(fù)荷增加對(duì)左室扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)及心尖部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)有影響，，對(duì)左室基底部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)影響不明顯，并且左室峰值扭轉(zhuǎn)角度與左室舒張末期容積及左室收縮末期容積相關(guān)。 目的探討左向右分流先天性心臟病患者右心容量負(fù)荷增加對(duì)左室各節(jié)段室壁旋轉(zhuǎn)及整體扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的影響。 方法收集致右心容量負(fù)荷增加的左向右分流先天性心臟病患者，本次研究對(duì)象為單純繼發(fā)孔型房間隔缺損患者28例，常規(guī)二維超聲下測(cè)量一般心臟超聲參數(shù)指標(biāo)。采集三個(gè)連續(xù)心動(dòng)周期的左室三個(gè)短軸水平（心尖、乳頭肌、二尖瓣水平）的二維高幀頻圖像，應(yīng)用超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)（2T-STI）分析得出左室三個(gè)短軸水平各個(gè)節(jié)段室壁收縮期旋轉(zhuǎn)角度峰值，得出左室基底部、心尖部旋轉(zhuǎn)角度峰值-時(shí)間曲線，繪制左室扭轉(zhuǎn)角度-時(shí)間曲線，測(cè)量并記錄左室旋轉(zhuǎn)及扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)參數(shù)，并與30例健康正常人獲取的上述參數(shù)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比研究，并進(jìn)一步探討左室扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)參數(shù)與右心容量負(fù)荷參數(shù)間的相關(guān)性。 結(jié)果繼發(fā)孔型房間隔缺損組常規(guī)參數(shù)指標(biāo)（RAd、RVd、RVEDV、RVESV）較對(duì)照組明顯增大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），RVEF較對(duì)照組明顯降低（P0.05）。與對(duì)照組相比，房間隔缺損組左室短軸基底部各節(jié)段旋轉(zhuǎn)角度、基底部平均旋轉(zhuǎn)角度峰值及整體扭轉(zhuǎn)角度峰值均明顯減低，基底部旋轉(zhuǎn)角度達(dá)峰時(shí)間明顯延長(zhǎng)（P0.05），右室收縮末期容積（RVESV）及舒張末期容積(RVEDV)與左室峰值扭轉(zhuǎn)角度之間沒(méi)有明顯相關(guān)性。 結(jié)論繼發(fā)孔型房間隔缺損所致的單純性右心容量負(fù)荷增加明顯影響左室整體扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)及基底部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，左室整體扭轉(zhuǎn)角度及基底部旋轉(zhuǎn)角度明顯降低，基底部旋轉(zhuǎn)角度達(dá)峰時(shí)間明顯延遲，而對(duì)左室心尖部及中間部室壁旋轉(zhuǎn)影響較小。
【學(xué)位授予單位】：華中科技大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R445.1;R541

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2641099