發(fā)布時間：2020-04-25 14:51

【摘要】：目的運用磁共振體線圈成像技術檢查復雜性肛瘺,探討磁共振成像(MRI)在復雜性肛瘺診斷中的價值。方法22例臨床診斷為復雜性肛瘺的患者術前進行磁共振相控陣列線圈檢查。以手術結(jié)果為標準,比較術前指診檢查和MRI檢查結(jié)果。結(jié)果在22例術前診斷為復雜性肛瘺的患者中,經(jīng)MRI檢查顯示:18例為復雜性肛瘺,3例(2例為黏液腺癌,1例為惡性黑色素瘤)表現(xiàn)為肛瘺伴局部占位性病變,1例為骶前囊腫。18例復雜性肛瘺中,經(jīng)括約肌肛瘺3例,括約肌上肛瘺11例,括約肌外肛瘺4例。以手術結(jié)果為標準,術前指診檢查結(jié)果與MRI檢查結(jié)果相比較:內(nèi)口定位準確率為33.3%比72.2%(P=0.019),支管和膿腔定位準確率為16.7%比88.9%(P=0.000),MRI檢查的準確率明顯高于術前指診檢查,其差異有統(tǒng)計學意義;主管道定位準確率為83.3%比100%,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.072)。結(jié)論體線圈MRI能準確定位復雜性肛瘺的內(nèi)口、主管道、支管和膿腔,能較為準確地顯示復雜性肛瘺與肛管直腸括約肌復合體之間的復雜關系。同時,應用MRI檢查可以排除其他潛在病變。
【圖文】：

無間隔,距陣256×192。檢查前2 h常規(guī)清潔灌腸。檢查時直腸腔內(nèi)放置自制改良后的三腔管(去除胃囊,留食管囊,遠端結(jié)扎,見圖1),經(jīng)導管食管囊內(nèi)注入80~100 ml生理鹽水,使氣囊充分擴張,結(jié)扎導管�；颊呷⊙雠P位進行MRI掃描。所有患者均進行平掃,軸位切面與肛管垂直,冠狀位和矢狀位切面與肛管直腸軸線平行。影像學分析包括肛瘺內(nèi)口、主管及存在的支管和膿腔。1.3　術中探查及手術方法所有入選病例均由各院高級職稱主診醫(yī)生于麻醉狀態(tài)下行局部詳細檢查,并依據(jù)手術(高位復雜性肛瘺低位切開高位掛線術)中探查結(jié)果對術前診斷進行更正,作出肛瘺內(nèi)口、主管、支管及膿腔位置的最終定位。圖1　自制改良后的三腔管Fig.1　Modified three-channel tube1.4　統(tǒng)計學處理應用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理

【共引文獻】

相關期刊論文 前1條

1 顧成章;;直腸腔內(nèi)B超檢查診斷肛腸疾病[J];生物醫(yī)學工程與臨床;2007年03期

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【相似文獻】

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本文編號：2640359