【摘要】：目的利用血氧水平依賴(blood oxygenation level dependent , BOLD)功能磁共振成像技術(shù)(BOLD-fMRI 以下簡稱fMRI)觀察視覺、運動中樞病變患者治療前后的中樞激活體積的變化,并與正常人進(jìn)行對照,探討fMRI 定量分析對揭示正常腦功能區(qū)激活特點和臨床康復(fù)治療評價的應(yīng)用價值。 材料與方法研究對象為廣西醫(yī)科大學(xué)一附院2002 年10 月～2005 年2月共21 例病人和37 例正常人進(jìn)行了視覺、運動中樞的fMRI 研究,其中男性38 人,女性20 人,年齡11～76 歲,平均36.69±14.83 歲;有17 例正常人和6 例視覺中樞病變患者進(jìn)行視覺中樞fMRI 研究,病變組均有視力下降或視物不清,并于治療后3 個月復(fù)查;20 例正常人和15 例運動中樞病變患者作運動中樞fMRI 研究,二者均為右利手者,病變組分別于治療后1～14 天、1 個月、3 個月進(jìn)行復(fù)查。所有病變組按疾病分類:腦膜瘤4 例,膠質(zhì)瘤5 例,轉(zhuǎn)移瘤1 例,血管外皮細(xì)胞瘤1 例,黑色素瘤1 例,炎性肉芽腫1 例,腦梗塞2例,腦炎2 例,腦軟化2 例,腦血腫1 例,腦囊腫1 例;12 例腫瘤及1 例炎性肉芽腫病例均經(jīng)手術(shù)或穿刺活檢證實。以上兩個中樞所進(jìn)行的fMRI 研究均采用Block 組塊設(shè)計,按刺激(ON)和靜止(OFF)兩種對比條件下采集相應(yīng)腦區(qū)的回波平面成像(EPI)圖像,觀察兩個中樞在各種刺激模式下中樞激活的體積及其變化。 結(jié)果1、運動中樞:20 例正常人右手與左手、左手與雙手對指運動所引起的腦功能區(qū)激活體積無顯著性差異(P0.05),而右手與雙手對指運動所引起的腦功能激活體積有顯著性差異(P0.05)。15 例運動中樞病變組治療1個月前后腦激活體積有顯著性差異(P0.05),其中6 例治療前與治療后1～14 天、1 個月、3 個月復(fù)查所得的激活體積均有顯著性差異(P0.05),且治療后1-14 天激活體積值增幅較快,之后上升幅度變慢;治療后1～14 天與治療后3 個月激活體積亦有明顯差別,治療后1 個月與治療后3 個月激活體積無顯著性差異�？偟囊�(guī)律是病變組激活體積比正常組小,但隨著治療后時間的延長,激活體積有逐漸增大趨勢。7 例運動中樞病變組左手對指運動與雙手
【圖文】：

運動中樞定位圖附

視覺中樞定位圖
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號】：R445.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2637059