【摘要】：目的：以單中心醫(yī)院行急診床旁超聲心動(dòng)圖（EBE）的住院患者為研究對(duì)象，探討中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管醫(yī)師專業(yè)委員會(huì)超聲心動(dòng)圖工作委員會(huì)專家組提出的急診床旁超聲心動(dòng)圖（EBE）檢診指征的合理應(yīng)用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（AUC)的應(yīng)用情況及其臨床價(jià)值。 方法：選擇348例急診內(nèi)科和心血管重癥監(jiān)護(hù)室申請(qǐng)急診床旁超聲心動(dòng)圖檢查的住院患者，根據(jù)AUC標(biāo)準(zhǔn)將患者行EBE的適應(yīng)征分為三組：合適（Appropriateness）組、不確定（Uncertain）組和不合適（Inappropriateness）組。 結(jié)果：對(duì)于行EBE的檢查組，根據(jù)AUC標(biāo)準(zhǔn)可對(duì)大多數(shù)的檢診指征（302例，86.8%）進(jìn)行分類，并且不同觀察者間對(duì)檢診指征的分類一致性高（kappa=0.89，P0.001）。檢診指征中合適組、不確定組及不合適組的患者分別為294例（97.4%），0例（0%），8例（2.6%）。不合適組中最常見的情況是對(duì)懷疑肺栓塞者的診斷確認(rèn)或排除（n=7，，87.5%）。EBE檢診指征合適組占臨床決策的比例明顯多于不合適組及未分類組總數(shù)之和的比例（90.4%比16.7%，p0.0001）。 結(jié)論：中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管醫(yī)師專業(yè)委員會(huì)超聲心動(dòng)圖工作委員會(huì)專家組提出的急診床旁超聲心動(dòng)圖（EBE）檢診指征的合理應(yīng)用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（AUC)在單中心醫(yī)院是可行的。對(duì)于多數(shù)住院患者行急診床旁超聲心動(dòng)圖檢查的決定是合適的，可以為危急重患者的及時(shí)診治提供有力幫助。然而此標(biāo)準(zhǔn)在臨床的實(shí)際應(yīng)用仍待完善。
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R540.45

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2629242