【摘要】： 目的：研究低位盲腸的診斷標(biāo)準(zhǔn)與臨床表現(xiàn)，探討其臨床價值。 方法：根據(jù)腸道造影檢查及臨床表現(xiàn)對102例盲腸下垂分為三度進(jìn)行研究，即盲腸降至小骨盆腔內(nèi)，但未超過小盆腔中線(相當(dāng)于兩側(cè)股骨頭上緣連線水平)者為Ⅰ°下垂(本組有67例)；越過小盆腔中線達(dá)恥骨聯(lián)合上緣者為Ⅱ°下垂(本組有28例)；盲腸遠(yuǎn)端彎曲達(dá)腹中線者為Ⅲ°下垂(本組有7例)，并與正常組進(jìn)行對比分析。采用日本產(chǎn)島津Shimadz—1250mA胃腸專用X光機(jī)，受檢者口服鋇劑或鋇灌腸充盈回盲部，立位觀察盲腸遠(yuǎn)端的位置，然后在仰臥位觀察盲腸向上移動情況、移動性盲腸(盲腸左右移動情況)及闌尾的位置。5例在臨床上疑有回盲部腫物，先做CT檢查陰性，然后再做鋇劑灌腸檢查證實(shí)為盲腸下垂。對Ⅲ°下垂病例進(jìn)行盆腔橫軸位CT掃描，觀察盲腸壓迫膀胱的表現(xiàn)。 結(jié)果：①Ⅰ°與Ⅱ°、Ⅲ°盲腸下垂在仰臥位時仍下垂率有顯著差異(P＜0.05)。② Ⅰ°盲腸下垂與正常組進(jìn)行統(tǒng)計對照，兩者之間無差異(P＞0.05)。③右下腹下墜感8例；便秘13例； k 一一po：－－－h(huán)a－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 腹脹16例；腹瀉6例：便后后重感3例；一過性尿頻2例。102 例盲腸下垂病例中經(jīng)腸鏡、影像學(xué)等各種手段檢查消化系無器 質(zhì)性病變者30 例，分析其臨床表現(xiàn)，其中1”下巫有癥狀者 6例；11“下垂有癥狀者17 例：11廠 下垂均有不同的臨床癥 狀（100％）。④I“、11“盲腸下垂者均伴有不同程度的移動性 盲腸，11”（達(dá)恥骨聯(lián)合上緣者）和Illo 下垂因盲腸進(jìn)入小盆 一。 腔下區(qū)內(nèi)，而無法向左推動。11“、Illo 移動性盲腸在自然體 位下其左右移動程度達(dá)不到廠，而 11”、Ill“低位盲腸在立 位時下垂的盲腸壓迫盆腔內(nèi)臟器，引起壓迫刺激癥狀，尤其 是盲腸擴(kuò)張者。⑤102例盲腸下垂病例中，仰臥位時4二例盲腸 在小骨盆腔內(nèi)，其中闌尾未顯影者8例。本文闌尾壓痛點(diǎn)的測 定就在34例中進(jìn)行。其結(jié)果2例在腹中線上離恥骨聯(lián)合水平 線上方 2，3cm處；19例在離腹中線 2～6cm 和離恥骨聯(lián)合水 —— 平線上方5～scm處；門例在離腹中線l～scm和離恥骨聯(lián)合水 平線上方l～4cm處，均為麥?zhǔn)宵c(diǎn)下方。 結(jié)論：低位盲腸在臨床上并不少見，且有不同程度的臨床癥 狀。在低位盲腸1”、11”、11廠 中11“、n廠 下垂有臨床價 值
【圖文】：

OO了.1、lj了.工Od有顯著差異(P(0.05)，11(表2、圖2)。表2盲腸下垂分度低位盲腸在臥位時下垂情況立位，，臥位下垂例數(shù)下垂例數(shù)臥位下垂率.43%.86%OOd自11Q甘八匕O口9曰月了

本文編號：2607194