【摘要】： 目的研究正常健康人腓腸肌靜脈的超聲解剖特點,探討正常人群腓腸肌靜脈內徑超聲測量的參考值范圍,為臨床診斷腓腸肌靜脈曲張等疾病提供參考依據。 方法對183例(366條下肢)符合納入標準的志愿者行腓腸肌靜脈叢彩色多普勒超聲檢查。受檢者取俯臥位,觀察腓腸肌靜脈的走向、與周圍組織間的關系及血流情況,分別測量可顯示的腓腸肌內、外側靜脈的內徑,分別記錄所測得的左、右側腓腸肌內、外側靜脈中最寬一條內徑數值,分析腓腸肌內、外側靜脈的內徑與受檢者性別、年齡的相關性。 結果1.腓腸肌靜脈叢的聲像圖表現:⑴腓腸肌靜脈走行于腓腸肌肌層內,靜脈管壁薄,光滑呈細線狀高回聲或等回聲,管腔內呈無回聲,管壁壓縮性好。⑵本組研究所測量并記錄的732條靜脈中約98.4%顯示匯入乆靜脈,0.4%匯入脛后靜脈;約39.3%的腓腸肌靜脈可顯示有分支,約17.5%的靜脈可顯示靜脈瓣回聲。⑶彩色多普勒超聲檢查,腓腸肌松弛狀態(tài)下腓腸肌靜脈內可顯示周期性的自發(fā)低速血流充盈;腓腸肌收縮或擠壓肢體遠端時,腓腸肌靜脈內可顯示瞬間增強的向心性血流信號,填充完整均勻;擠壓肢體近端時,腓腸肌靜脈內血流信號消失,無返流。2.本組研究腓腸肌內側靜脈內徑不大于3.88mm,腓腸肌外側靜脈內徑不大于3.28mm。并認為當腓腸肌靜脈內徑大于4mm時可考慮診斷腓腸肌靜脈曲張等疾病。3.20~39歲組與40~59歲組及20~39歲組與60~79歲組間腓腸肌靜脈的最大內徑之間比較有差異(P0.05),而40~39歲組與60~79歲組各測值之間比較無明顯差異(P0.05)。4.同側小腿腓腸肌內側靜脈與腓腸肌外側靜脈最大內徑之間比較有差異(P0.05),同側小腿腓腸肌內側靜脈內徑平均值較外側靜脈內徑寬。5.腓腸肌靜脈寬度與年齡之間相關性分析具有統(tǒng)計學意義,呈顯著性相關(P0.05,0.4≤|r|0.7)。 結論1、彩色多普勒超聲可清楚顯示腓腸肌靜脈結構、血流返流情況及周圍組織關系,能測量其內徑,其內徑上限參考值為腓腸肌內側靜脈內徑不大于3.88mm,外側靜脈內徑不大于3.28mm,并認為當腓腸肌靜脈內徑大于4mm時可考慮診斷腓腸肌靜脈曲張等疾病。2、腓腸肌內側靜脈內徑較腓腸肌外側靜脈寬,腓腸肌內側靜脈是基本好發(fā)部位,但不能忽略對腓腸肌外側靜脈的檢查。3、隨年齡增大,腓腸肌靜脈內徑有增寬趨勢。
【圖文】：

腓腸肌靜脈縱切面

腓腸肌靜脈橫切面加壓探頭管腔被壓閉GV腓腸肌靜脈
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R445.1

【參考文獻】

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本文編號：2599910