【摘要】：目的： 研究膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷人群的髁間窩核磁共振成征像的特點(diǎn)，評(píng)估各征像與前交叉韌帶損傷的關(guān)系。 方法： 病例組選取經(jīng)關(guān)節(jié)鏡診斷明確前交叉韌帶（ACL）斷裂的病例，對(duì)照組選取經(jīng)關(guān)節(jié)鏡診斷明確ACL無(wú)斷裂的病例，利用膝關(guān)節(jié)核磁共振成像（MRI）進(jìn)行髁間窩征像的數(shù)據(jù)采集，分別測(cè)量髁間窩寬度（ICW）、髁間窩高度（ICH）、股骨髁的寬度（EW）以計(jì)算髁間窩形態(tài)指數(shù)（NSI）、髁間窩寬度指數(shù)（NWI）。評(píng)估各征像與前交叉韌帶斷裂的相關(guān)性。采用t檢驗(yàn)比較各組間數(shù)據(jù)。 結(jié)果： 髁間窩前出口位的60例ICW平均數(shù)為15.7±1.7mm，30例對(duì)照組的ICW平均數(shù)為17.4±1.4mm，30例病例組的ICW平均數(shù)為14.1±2.1mm，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.332，P0.05）。 髁間窩前出口位的60例ICH平均數(shù)為13.6±2.8mm，30例對(duì)照組的ICH平均數(shù)為13.6±3.4mm，30例病例組的ICH平均數(shù)為13.6±2.1mm，兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.673，P0.05）。 髁間窩前出口位的60例EW平均數(shù)為68.4±2.8mm，30例對(duì)照組的EW平均數(shù)為68.5±3.4mm，30例病例組的EW平均數(shù)為68.3±2.1mm，兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.439，P0.05）。 髁間窩前出口位的60例NSI平均數(shù)為1.186±0.179，30例對(duì)照組的NSI平均數(shù)為1.316±0.112，30例病例組的NSI平均數(shù)為1.061±0.148，，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.241，P0.05）。 髁間窩前出口位的60例NWI平均數(shù)為0.230±0.025，30例對(duì)照組的NWI平均數(shù)為0.264±0.017，30例病例組的NWI平均數(shù)為0.206±0.017，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.583，P0.05）。 髁間窩后出口位的60例ICW平均數(shù)為19.7±1.7mm，30例對(duì)照組的ICW平均數(shù)為21.1±1.4mm，30例病例組的ICW平均數(shù)為18.3±1.3mm，兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-0.482，P0.05）。 髁間窩后出口位的60例EW平均數(shù)為70.4±3.5mm，30例對(duì)照組的EW平均數(shù)為70.9±4.2mm，30例病例組的EW平均數(shù)為69.9±3.8mm，兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.932，P0.05）。 髁間窩后出口位的60例NWI平均數(shù)為0.262±0.045，30例對(duì)照組的NWI平均數(shù)為0.300±0.035，30例病例組的NWI平均數(shù)為0.244±0.037，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.69，P0.05）。結(jié)論： 1.在髁間窩前出口位NWI、NSI、ICW，后出口位NWI均是客觀(guān)反映髁間窩狹窄的重要參數(shù)。 2.在髁間窩前出口位NWI、NSI、ICW和后出口位NWI病例組數(shù)值明顯減小，其組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.在髁間窩前出口位NWI、NSI、ICW和后出口位NWI可作為ACL損傷的預(yù)測(cè)指標(biāo)。
【圖文】：

附 圖圖 1 髁 間窩 前 出 口髁 的 寬 度E W 圖2 髁 間窩 后 出 口髁 的 寬 度E W 圖3 髁間 窩前 出 口 髁間 窩 的 寬 度I CW 圖4 髁間 窩前 出 口 髁間 窩 的 寬 度I CW 圖5 髁 間窩 前 出 口髁 間 窩 的高 度 I CH 圖 6 髁間 窩狹 窄 骨 贅增 生

附 圖圖 1 髁 間窩 前 出 口髁 的 寬 度E W 圖2 髁 間窩 后 出 口髁 的 寬 度E W 圖3 髁間 窩前 出 口 髁間 窩 的 寬 度I CW 圖4 髁間 窩前 出 口 髁間 窩 的 寬 度I CW 圖5 髁 間窩 前 出 口髁 間 窩 的高 度 I CH 圖 6 髁間 窩狹 窄 骨 贅增 生
【學(xué)位授予單位】：泰山醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類(lèi)號(hào)】：R445.2;R686.5

【參考文獻(xiàn)】

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1 馮華;張輝;郭鐵能;王滿(mǎn)宜;;膝關(guān)節(jié)前十字韌帶切斷對(duì)內(nèi)側(cè)半月板后角應(yīng)力的影響[J];中華骨科雜志;2006年07期

2 薛靜;劉玉杰;眭祥;周密;李海鵬;李光輝;;膝骨關(guān)節(jié)炎前交叉韌帶Ⅰ型和Ⅲ型膠原纖維定量分析及組織學(xué)相關(guān)研究[J];中華老年多器官疾病雜志;2006年04期

本文編號(hào)：2597046